आईएसएसएन: 2329-9509
जॉर्जियोस रेनियरिस*, एलेनी जॉर्जाकी, नतालिया रेनियरी, अथानासियोस जॉर्जोकोस्टास, अथानासियोस ज़ाफ़ीराकिस
उद्देश्य: ऑस्टियोपोरोसिस दुनिया भर में स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों के लिए एक बढ़ता हुआ आर्थिक बोझ है। रोकथाम रणनीतियों के अलावा, ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए दवा उपचार पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है। ग्रीस में एंटी-ऑस्टियोपोर्टिक उपचारों की लागत प्रभावशीलता के बारे में डेटा गायब है। हमने दो स्वर्ण मानक उपचार रणनीतियों, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, जैसे कि डेनोसुमाब का लागत-प्रभावशीलता विश्लेषण किया।
विधियाँ: 128 रजोनिवृत्त महिलाओं के नैदानिक डेटा और अस्थि अवशोषणमापी के डेटा, जिन्होंने एंटीऑस्टियोपोरोटिक उपचार प्राप्त किया था, को पूर्वव्यापी रूप से एकत्र किया गया था। इस डेटा के आधार पर लागत-प्रभावशीलता विश्लेषण किया गया था। प्रभावशीलता के एक संकेतक के रूप में, हमने एंटी-ऑस्टियोपोरोटिक दवा के तहत रोगियों के संक्रमण को एक ऐसी स्थिति में परिभाषित किया, जिसमें एंटीऑस्टियोपोरोटिक उपचार को रोकने के लिए आवश्यक हेलेनिक ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन द्वारा रेखांकित सभी मानदंड पूरे होते हैं। विश्लेषण में शामिल लागतों में दवा की लागत, निदान प्रक्रिया की लागत और ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर की घटना के उपचार की लागत शामिल है। दो उपचार व्यवस्थाओं की तुलना वृद्धिशील लागत-प्रभावशीलता अनुपात (ICER) द्वारा की गई थी।
परिणाम और निष्कर्ष: डेनोसुमाब के साथ उपचार में सांख्यिकीय रूप से काफी अधिक दक्षता पाई गई (ΟR 2.58; 95%CIs 1.21-5.50; p=0.016) लेकिन बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के साथ उपचार की तुलना में उपचार की लागत भी काफी अधिक है (2412.00 € ± 123.50 और 1760.00 € ± 141.3; p=0.0007)। उपचार उद्देश्यों को पूरा करने के लिए डेनोसुमाब के साथ उपचार, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट उपचार (ICER 3105 €) की तुलना में लागत-प्रभावी नहीं है। लागत प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, डेनोसुमाब की प्रति यूनिट लागत में 30% की छूट दी जानी चाहिए या उपचार के पालन को काफी हद तक बढ़ाया जाना चाहिए।