ऑस्टियोपोरोसिस और शारीरिक गतिविधि जर्नल
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पारंपरिक एपी-रेडियोग्राफ बुजुर्गों में एसिटाबुलर और प्रॉक्सिमल फेमर फ्रैक्चर का पता लगाने में विश्वसनीय नहीं हैं

एंड्रियास शिचो, फिलिप बिर्क, केविन सीबर, पीटर एच. रिक्टर और फ्लोरियन गेभार्ड

ब्लंट पेल्विक ट्रॉमेटा आम चोटें हैं, खासकर बुजुर्ग मरीजों में। यह सर्वविदित है कि मानक एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स सभी फ्रैक्चर का पता लगाने में विफल रहते हैं। हमने रेडियोलॉजिक वर्क-अप में एक मानकीकृत शुरुआती बिंदु के रूप में एसिटाबुलर और प्रॉक्सिमल फीमरल फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए इन चोटों में एक एकल, सादे एपी पेल्विक रेडियोग्राफ के वास्तविक सूचनात्मक मूल्य का गहन ज्ञान प्राप्त करने के लिए एक पूर्वव्यापी अध्ययन स्थापित किया। हमने रेडियोलॉजिकल रिपोर्ट का विश्लेषण किया, जो सभी बोर्ड प्रमाणित रेडियोलॉजिस्ट द्वारा मान्य थे, 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों के लिए जिन्हें ब्लंट पेल्विक ट्रॉमा था और जिन्होंने 3 साल की अवधि में आपातकालीन विभाग में एक मानक एपी पेल्विक एक्स-रे और पेल्विक सीटी स्कैन दोनों करवाए थे। 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 233 रोगियों में, हमने 35 एसिटाबुलर फ्रैक्चर पाए। सादे एक्स-रे की गणना की गई विशिष्टता उच्च (97.3%) थी, लेकिन संवेदनशीलता कम (66.6%) थी। सकारात्मक और नकारात्मक पूर्वानुमानित मूल्य क्रमशः 85.7% और 92.4% थे। सीटी में पाए गए समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर की संख्या तुलनीय थी (n = 46; व्यापकता 19.8%)। गणना की गई संवेदनशीलता 82.6%, विशिष्टता 93.0%, सकारात्मक पूर्वानुमानित और नकारात्मक पूर्वानुमानित मूल्य 74.5% और 95.6% थे।

इसलिए हम श्रोणि के सीटी स्कैन की अनुशंसा करते हैं, जब भी एपी एक्स-रे की विश्वसनीयता पर संदेह हो, अनिवार्य नैदानिक ​​मूल्यांकन पर्याप्त न हो या फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस, मैलिग्नोमा) के जोखिम कारक ज्ञात हों।