आईएसएसएन: 2165-7556
सारा फारुखी अहमद, हन्ना मुनिज़-कास्त्र, रयान हुई गुयेन, कालेब शुमवे और जेरेमिया पी ताओ
उद्देश्य: आउटपेशेंट क्लिनिकल सेटिंग में रोगी-चिकित्सक मुठभेड़ की गतिशीलता इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल स्वास्थ्य रिकॉर्ड के आगमन के साथ बदल गई है। पिछले अध्ययनों से पता चलता है कि जब तक चिकित्सक उचित मौखिक और अशाब्दिक संचार (आसन, आवाज़ का लहजा, हावभाव और प्रत्यक्ष आँख से संपर्क) बनाए रखता है, तब तक कंप्यूटर का उपयोग रोगी की संतुष्टि को कम नहीं करता है। हमने कंप्यूटर पोजिशनिंग की भूमिका और प्रत्यक्ष आँख से संपर्क पर इसके प्रभाव का विश्लेषण करने के लिए एक केस-कंट्रोल अध्ययन किया।
विधि: प्रत्यक्ष आँख से संपर्क की मात्रा पर कंप्यूटर पोजिशन सेटअप के प्रभावों का आकलन करते हुए 54 रोगी मुठभेड़ों का एक संभावित, तुलनात्मक अध्ययन किया गया। सेटअप ने चिकित्सक, कंप्यूटर मॉनीटर और कीबोर्ड को संरेखित किया: (1) अक्ष पर, (2) अक्ष से दूर, और (3) एक हाइब्रिड सेटअप जहां एक वायरलेस कीबोर्ड को अक्ष पर रखा गया था और मॉनिटर अक्ष से दूर था। मुठभेड़ों को वीडियो-रिकॉर्ड किया गया था। प्रदाता द्वारा रोगी की सीधी आँख से संपर्क में बिताया गया समय, कंप्यूटर का समय, जाँच का समय रिकॉर्ड किया गया। प्रति मुठभेड़ <5 सेकंड की नज़रों की संख्या भी रिकॉर्ड की गई। डेटा को एक-तरफ़ा ANOVA और स्वतंत्रता के ची-स्क्वायर परीक्षण का उपयोग करके एकत्र और विश्लेषित किया गया था।
परिणाम: स्वतंत्रता के लिए काई-स्क्वायर परीक्षण ने समूहों के बीच कंप्यूटर सेटअप और रोगी की आंखों के संपर्क के समय के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं दिखाया (पी = 0.999)। एकतरफा एनोवा ने समूहों के बीच <5 सेकंड की झलकियों की संख्या में एक महत्वपूर्ण अंतर दिखाया, जिसमें ऑन-एक्सिस और हाइब्रिड सेटअप ने छोटी झलकियों की अधिक संख्या दी। (पी = 0.005)
निष्कर्ष: कंप्यूटर की स्थिति रोगी चिकित्सक की आंखों के संपर्क को बढ़ाने में भूमिका निभा सकती है। नैदानिक मुठभेड़ स्थान को डिजाइन करते समय ये निष्कर्ष प्रासंगिक हो सकते हैं।