क्लिनिकल और सेलुलर इम्यूनोलॉजी जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2155-9899
आईएसएसएन: 2155-9899
क्रिस्टोस कोसमास, थियोडोरा पापाक्राइसेंथौ, थियोडोरोस डालाडिमोस, निकोलस त्सावारिस और पानायियोटिस व्लाचोयियानोपोलोस
उद्देश्य: उच्च खुराक कीमोथेरेपी और हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल सहायता, पुनरावर्ती या गैर-प्रतिक्रियाशील जर्म सेल ट्यूमर के लिए एक उपचारात्मक और स्वीकार्य उपचार विकल्प बनी हुई है, और इसे गंभीर जीवन-धमकाने वाली ऑटोइम्यून बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए प्रयोगात्मक रूप से लागू किया गया है।
केस रिपोर्ट: वर्तमान अध्ययन में, हम सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस नेफ्राइटिस वाले एक मरीज की रिपोर्ट करते हैं, जो मासिक साइक्लोफॉस्फेमाइड पल्स के साथ नियंत्रित नहीं हो सकता है, इसके बाद माइकोफेनोलेट मोफेटिल के साथ इम्यूनोसप्रेसिव उपचार किया जाता है, जिसमें एक गैर-सेमिनोमेटस जर्म सेल ट्यूमर विकसित होता है जो मानक कीमोथेरेपी और सर्जरी के बाद फिर से विकसित हो गया था। मरीज को तीन चक्रों के लिए जी-सीएसएफ समर्थन के साथ पैक्लिटैक्सेल-इफोस्फैमाइड-सिसप्लाटिन (टीआईपी) के साथ बचाव कीमोथेरेपी दी गई और पहले टीआईपी चक्र के बाद ल्यूकोफेरेसिस के साथ हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं को जुटाया और काटा गया। इसके बाद ऑटोलॉगस हेमेटोपोएटिक सेल प्रत्यारोपण द्वारा समर्थित कार्बोप्लाटिन-एटोपोसाइड-साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी की गई, जो कि पुनरावर्ती जर्म-सेल ट्यूमर के लिए इसके संकेत के आधार पर थी, जिससे नियोप्लास्टिक और ऑटोइम्यून रोग दोनों की पूरी तरह से छूट हो गई जो उच्च खुराक कीमोथेरेपी के बाद 4 साल से अधिक समय तक बनी रही।
निष्कर्ष: उच्च खुराक कीमोथेरेपी और हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल सहायता से उनके पुनरावर्ती जर्म सेल ट्यूमर और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस पर लंबे समय तक नियंत्रण प्राप्त किया गया। उपरोक्त मामले की विस्तृत चर्चा के अलावा एक व्यापक साहित्य समीक्षा प्रदान की गई है।