क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

मायोपिक फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी के बाद प्रतिपूरक कॉर्नियल उपकला मोटाई में परिवर्तन अल्ट्रा हाई रेजोल्यूशन एंटीरियर सेगमेंट ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी के साथ चित्रित किया गया

कॉन्स्टेंटिना बख्तलिया, एथिना प्लैकिट्सी, अनास्तासियोस चारोनिस, जॉर्जियोस चारोनिस, दिमित्रियोस किरौडिस, सोतिरिया पलियौरा*

उद्देश्य: मायोपिक फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टमी (पीआरके) के बाद कॉर्नियल उपकला की मोटाई में होने वाले परिवर्तन का मायोपिक सुधार की मात्रा, ऑप्टिकल ज़ोन (ओज़ेड) के व्यास और प्रारंभिक पश्चात शल्य चिकित्सा अवधि में प्रतिगमन की घटना से क्या संबंध है, इसका मूल्यांकन करना।

सेटिंग: तृतीयक रेफरल केंद्र

डिज़ाइन: संभावित अनुदैर्ध्य कोहोर्ट अध्ययन

विधियाँ: -4.75 ± 1.69 D के औसत प्रकट गोलाकार समतुल्य वाले 11 रोगियों की 22 आँखों को नवंबर 2016 और मार्च 2017 के बीच PRK से गुज़ारा गया। उपकला मोटाई प्रोफ़ाइल का मूल्यांकन ऑपरेशन से पहले और ऑपरेशन के 1, 3 और 6 महीने बाद अल्ट्रा-हाई रेज़ोल्यूशन एंटीरियर सेगमेंट OCT का उपयोग करके किया गया। ऑपरेशन के बाद उपकला मोटाई में होने वाले बदलावों और मायोपिक सुधार की मात्रा, OZ व्यास और अपवर्तक परिणामों के बीच संबंधों की भावी रूप से जाँच की गई।

परिणाम: केंद्रीय उपकला का मोटा होना पहले तीन पोस्टऑपरेटिव महीनों के दौरान बढ़ता रहा (p=0.045, पहले और तीसरे पोस्टऑपरेटिव महीने के बीच) और उसके बाद स्थिर हो गया (p=0.980, तीसरे और छठे पोस्टऑपरेटिव महीने के बीच)। पोस्टऑपरेटिव रूप से तीन महीनों में 0.13 D का संगत मायोपिक शिफ्ट और औसत K में 0.65 D की वृद्धि देखी गई, जो उसके बाद स्थिर रही और अंतिम अपवर्तक परिणामों (औसत पोस्टऑपरेटिव गोलाकार समतुल्य 0.14 ± 0.40 D) को प्रभावित नहीं किया। केंद्रीय उपकला की मोटाई उपचारित मायोपिया की मात्रा के साथ आनुपातिक रूप से बढ़ी (r=0.41, p=0.04) और एब्लेशन ज़ोन व्यास के साथ विपरीत रूप से (r=-0.39, p=0.04)।

निष्कर्ष: मायोपिक पीआरके के बाद कॉर्नियल एपिथेलियल हाइपरप्लासिया प्रीऑपरेटिव मायोपिक त्रुटि और एब्लेशन ज़ोन व्यास पर निर्भर करता है। एपिथेलियल हाइपरप्लासिया-प्रेरित प्रतिगमन का समग्र अपवर्तक परिणाम पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा।

सारांश: पीआरके के बाद उपकला मोटाई और हाइपरोपिक शिफ्ट की डिग्री प्रीऑपरेटिव अपवर्तन और ऑप्टिकल ज़ोन व्यास पर निर्भर करती है। बाद में होने वाला प्रतिगमन अपवर्तक परिणाम को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है।