इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2329-9096
आईएसएसएन: 2329-9096
एएमआर सुरेश*, डिंपल कश्यप, तापस प्रियरंजन बेहरा, अनूप कुमार तरसोलिया
उद्देश्य: मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम (एमपीएस) सबसे आम मस्कुलोस्केलेटल दर्द रोगों में से एक है और इसकी विशेषता मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट, तना हुआ बैंड और स्थानीय चिकोटी प्रतिक्रियाएं हैं। मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट अति प्रयोग, अधिभार, भावनात्मक तनाव या गंभीर आघात से उत्पन्न होते हैं। हालाँकि MPS के पैथो-फिजियोलॉजी को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि अति प्रयोग के कारण घायल मांसपेशी फाइबर कम ऑक्सीजन और पोषण प्रदान करते हैं, और ये कमियाँ अनैच्छिक संकुचन का कारण बनती हैं। मायोफेशियल दर्द के लक्षणों में आमतौर पर विशिष्ट "ट्रिगर" या "कोमल" बिंदुओं के साथ मांसपेशियों में दर्द शामिल होता है। दर्द गतिविधि या तनाव से बढ़ जाता है। स्थानीय या क्षेत्रीय दर्द के अलावा, अनुपचारित और पुराने मामलों में अवसाद, थकान और व्यवहार संबंधी गड़बड़ी जैसे लक्षण हो सकते हैं। मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट के लिए विभिन्न उपचार हैं जैसे कि ड्राई नीडलिंग, स्थानीय इंजेक्शन, इस्केमिक कम्प्रेशन, स्ट्रेचिंग, मालिश और अन्य। इन विधियों में से, ड्राई नीडलिंग या स्थानीय इंजेक्शन जो शारीरिक रूप से ट्रिगर पॉइंट को उत्तेजित करता है, मांसपेशियों की कमी को कम करके और रक्त प्रवाह को बढ़ाकर MPS के लिए कुशल है। इस्केमिक संपीड़न क्षणिक रक्त प्रवाह अवरोध के बाद पुनर्संयोजन द्वारा ऊतक पुनर्प्राप्ति में मदद करता है। इस अध्ययन का उद्देश्य ऊपरी ट्रेपेज़ियस में अव्यक्त मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट की धारणा, दर्द और सहनशीलता सीमा पर इस्केमिक संपीड़न चिकित्सा और अल्ट्रासाउंड थेरेपी की प्रभावशीलता की तुलना करना है।
सामग्री और विधि: 3 महीने तक की अवधि के लिए गर्दन / ट्रेपेज़ियस में दर्द की शिकायत वाले 30 विषयों को ट्रैवल और सिमंस द्वारा सूचीबद्ध समावेशन मानदंडों और नैदानिक मानदंडों के आधार पर सुविधाजनक यादृच्छिक नमूनाकरण पर भर्ती किया गया था और उन्हें यादृच्छिक रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया था, समूह ए (एन = 15, 13 महिलाएं और 2 पुरुष) को पारंपरिक अल्ट्रासाउंड थेरेपी दी गई थी और समूह बी (एन = 15, 13 महिलाएं और 2 पुरुष) को सात दिनों की अवधि के लिए इस्केमिक संपीड़न थेरेपी दी गई थी और महसूस, दर्द और सहनशीलता की सीमा (टीएफ, टीपी और टीटी) को दैनिक आधार पर उपचार से पहले और दो मिनट बाद फायक्शन -787 उत्तेजक - गैल्वेनिक मोड का उपयोग करके दर्ज किया गया था और रीडिंग को मिलीएम्पियर (mA) इकाई में दर्ज किया गया था
परिणाम: अल्ट्रासाउंड थेरेपी और इस्केमिक कम्प्रेशन थेरेपी के साथ उपचार के बाद प्रत्येक दिन TF, TP और TT पर तत्काल प्रभाव पड़ता है। ग्रुप A और ग्रुप B के लिए उपचार से पहले और बाद में युग्मित t-परीक्षण का उपयोग करने पर परिणाम P<0.001 पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हैं। हालाँकि, जब डेटा पर युग्मित t-परीक्षण का उपयोग करके अल्ट्रासोनिक थेरेपी और इस्केमिक कम्प्रेशन थेरेपी के बीच अंतर की तुलना की जाती है, तो परिणाम P<0.001 पर महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, जो दर्शाता है कि अल्ट्रासाउंड और इस्केमिक कम्प्रेशन थेरेपी के बीच TF, TP और TT में कोई सांख्यिकीय महत्व नहीं है।
निष्कर्ष: ट्रिगर पॉइंट के उपचार में अल्ट्रासाउंड और इस्केमिक कम्प्रेशन दोनों ही समान रूप से प्रभावी हैं। दोनों समूहों में TF, TP और TT में वृद्धि देखी गई, जिसके परिणामस्वरूप ट्रिगर पॉइंट में दर्द संवेदनशीलता में कमी आई। हालाँकि, भौतिक चिकित्सा सेटअप में मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट के लिए इस्केमिक कम्प्रेशन एक पसंदीदा थेरेपी हो सकती है क्योंकि यह आसानी से उपलब्ध, सुलभ, लागत प्रभावी और किसी भी पद्धति पर निर्भर नहीं है।