हेपेटोलॉजी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के जर्नल
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तीव्र अपेंडिसाइटिस के लिए ओपन अपेंडेक्टोमी से गुजरने वाले रोगियों में स्पाइनल एनेस्थीसिया बनाम सामान्य एनेस्थीसिया के बीच तुलना, एक पूर्वव्यापी अध्ययन

मदीना गेब्रियल, एमएससी एंगोस वेरोनिका, पज़मीनो करेन, एमडी। गोंजालेस मारिया, एंगोस गेरार्डो, गोर्डिलो डेनिएला

एपेंडेक्टोमी सबसे आम आपातकालीन शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक है, वर्तमान में कई रणनीतियों को परिभाषित करने का प्रयास किया जा रहा है जो शल्य चिकित्सा के बाद शीघ्र, प्रभावी और सुरक्षित प्रबंधन और रिकवरी सुनिश्चित करते हैं, स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग लाभ प्रदान कर सकता है। हमारे संस्थान में एक वर्ष की अवधि में तीव्र एपेंडिसाइटिस के लिए खुली सर्जरी करवाने वाले सभी रोगियों से डेटा एकत्र किया गया था, लेप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी या तीव्र एपेंडिसाइटिस के साथ संगत नहीं होने वाले अन्य निदान को बाहर रखा गया था। कुल ३४२ रोगियों ने अपेंडिसाइटिस के लिए पारंपरिक सर्जरी करवाई, १११ सामान्य एनेस्थीसिया (जीएजी) और २३१ स्पाइनल (जीएआर), दर्द का विषय और अवधि ३९ और ३२ थी (पी = ०.१२०); एनाल्जेसिक संयोजन पैरासिटामोल + एनएसएआईडी (६५.७% बनाम १५.६%), ट्रामाडोल + एनएसएआईडी (२८.६% बनाम ६५.८%) और पैरासिटामोल + ट्रामाडोल (५.७% बनाम १८.६%) था; ८ घंटे में ऑपरेशन के बाद दर्द (६०.३% बनाम ७५.३%), २४ घंटे में (३७.८% बनाम ३३.८%; पी = ०.०००); उनमें सर्जरी के बाद सिरदर्द (१९.८% बनाम १६.८%), मूत्र प्रतिधारण (२.७% बनाम १.२%; पी = ०.३०७); आहार की शुरुआत घंटों में (24 बनाम 17; पी = 0.01) और अस्पताल से छुट्टी दिनों में (5.6 बनाम 3.4; पी = 0.005) क्रमशः। कई लेखकों के अनुसार, स्पाइनल एनेस्थीसिया इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रक्रियाओं में सुरक्षित है, जिसे हमारे अध्ययन में प्रदर्शित किया गया था, जिसमें सर्जरी के बाद का परिणाम अच्छा था। स्पाइनल एनेस्थीसिया दर्द पर अच्छा नियंत्रण प्रदान करता है, और अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है, प्रतिकूल प्रभाव सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में कम थे। जटिल चित्र या बड़े चीरे एनेस्थेटिक तकनीक की परवाह किए बिना खराब दर्द नियंत्रण दिखाते हैं।