स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस

अमूर्त

स्थानीय रूप से उन्नत कार्सिनोमा गर्भाशय ग्रीवा में रेडिकल रेडियोथेरेपी के साथ सिस्प्लैटिनम के साप्ताहिक बनाम तीन साप्ताहिक अनुसूचियों की तुलना

मित्तल एस, चौहान ए, कौर पी और वर्मा वाईपी

लक्ष्य और उद्देश्य: स्थानीय रूप से उन्नत गर्भाशय ग्रीवा के कार्सिनोमा के लिए रेडियोथेरेपी के कट्टरपंथी कोर्स के साथ साप्ताहिक और तीन साप्ताहिक सिस्प्लैटिन के बीच ट्यूमर नियंत्रण और दुष्प्रभावों के संदर्भ में अंतर / अंतरों को निर्धारित करना और उनका मूल्यांकन करना।
सामग्री और विधियाँ: अध्ययन स्थानीय रूप से उन्नत गर्भाशय ग्रीवा के कार्सिनोमा के साठ पहले से अनुपचारित, हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से सिद्ध रोगियों पर किया गया था। रोगियों का उपचार 5 सप्ताह में 25 अंशों में एक्सटर्नल बीम रेडियोथेरेपी (EBRT) 50Gy और सहवर्ती सिस्प्लैटिन के साथ किया गया, इसके बाद इंट्रा-कैविटी HDR ब्रैकीथेरेपी (ICBT) 700cGy को बिंदु A पर, तीन सप्ताह के लिए सप्ताह में एक बार दिया गया। रोगियों को यादृच्छिक रूप से 30 रोगियों के दो समूहों में से किसी एक में सौंपा गया था। समूह I (अध्ययन समूह) में रोगियों को 2 चक्रों के लिए तीन साप्ताहिक सिस्प्लैटिन 75 mg/m2 प्राप्त हुए, जबकि समूह II (नियंत्रण समूह) में रोगियों को 5 चक्रों के लिए साप्ताहिक सिस्प्लैटिन 40 mg/m2 प्राप्त हुए। प्रतिक्रिया और विषाक्तता का मूल्यांकन उपचार के दौरान साप्ताहिक और उसके बाद मासिक रूप से किया गया। इस प्रकार प्राप्त आंकड़ों का मूल्यांकन और विश्लेषण SPSS संस्करण 20.0 सांख्यिकीय उपकरण का उपयोग करके किया गया।
परिणाम: समूह I में हेमटोलॉजिकल, त्वचा, म्यूकोसल विषाक्तता और जीआई विषाक्तता की उच्च घटनाओं में सांख्यिकीय रूप से नगण्य वृद्धि हुई। छठे महीने के अंत में चरणवार रोग की स्थिति निम्नानुसार थी: चरण IIA-NED* (80% बनाम 100%), RD** (20% बनाम 0%); चरण IIB - NED (80% बनाम 76.67%), RD (20% बनाम 23.53%); स्टेज IIIA - NED (60% बनाम 100%), RD (40% बनाम 0%); स्टेज IIIB - NED (60% बनाम 60%), RD (40% बनाम 40%)। आयु वितरण, ग्रामीण/शहरी वितरण, हिस्टोपैथोलॉजिकल वितरण और उपचार रुकावट (*बीमारी का कोई सबूत नहीं **अवशिष्ट रोग) के संबंध में दो समूहों में ट्यूमर प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थी। निष्कर्ष: स्थानीय रूप से उन्नत कार्सिनोमा गर्भाशय ग्रीवा के लिए उपचार के मानक के रूप में विकिरण के साथ तीन साप्ताहिक सिस्प्लैटिन संभावित, प्रभावी और स्वीकार्य विकल्प प्रतीत होता है; विशेष रूप से बढ़े हुए कार्यभार और सीमित संसाधन सुविधाओं के लिए।