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चीन में ट्रेकोमा के लिए महामारी विज्ञान सर्वेक्षण का आगामी राष्ट्रीय कार्यक्रम: उत्तरी चीन में ट्रेकोमा का प्रचलन

झोउ युमेई, सन ज़ुगुआंग, वांग ज़िकुन, ली रैन और रेन झे

उद्देश्य: चीन के तीन उत्तरी जिलों में प्राथमिक स्कूल के बच्चों में ट्रेकोमा की व्यापकता और जोखिम कारकों का आकलन करना।

विधियाँ: सर्वेक्षण चीन के तीन उत्तरी जिलों (हेबेई प्रांत के वुकियांग काउंटी, निंग्ज़िया हुइज़ू प्रांत के यिनचुआन शहर और शांक्सी प्रांत के दातोंग शहर) में किया गया था। इस अध्ययन में चेस्टर सैंपलिंग सर्वेक्षण का उपयोग किया गया था। उन बच्चों की स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और केस इतिहास दर्ज किया गया। उत्तरदाताओं और परिवारों की स्वच्छता की स्थिति और आदतें, स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों के बारे में ज्ञान और निवास की स्थिति के बारे में भी पूछताछ की गई। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा प्रस्तावित ट्रेकोमा के लिए सरलीकृत वर्गीकरण के अनुसार ट्रेकोमा का नैदानिक ​​​​रूप से निदान किया गया। उसी समय, पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस ( सी। ट्रैकोमैटिस) का पता लगाया गया जब बच्चे का नैदानिक ​​​​रूप से ट्रेकोमा के रूप में निदान किया गया।

परिणाम: वुकियांग काउंटी में, 1622 प्राथमिक स्कूल के बच्चों में से, 333 बच्चों में ट्रेकोमा का चिकित्सकीय निदान किया गया और ट्रेकोमा का प्रचलन 20.5% (95%CI 18.5% से 22.5%) था। यिनचुआन शहर में, 1883 प्राथमिक स्कूल के बच्चों में से, 577 बच्चों में ट्रेकोमा का निदान किया गया और प्रचलन 30.6% (95%CI 28.6% से 32.7%) था। दातोंग शहर में 1236 प्राथमिक स्कूल के बच्चों में से, 135 में ट्रेकोमा पाया गया, ट्रेकोमा का प्रचलन 10.9% (95%CI 9.2%-12.6%) था। ग्रामीण इलाकों के प्राथमिक स्कूल के बच्चों में ट्रेकोमा का प्रचलन शहरों की तुलना में अधिक है ( P <0.01)। सी. ट्रैकोमैटिस के लिए पीसीआर की सकारात्मक दर क्रमशः 3 जिलों में 64.9% (333 में), 48.9% (577 में) और 63.7% (135 में) थी। संकीर्ण रहने की स्थिति, स्वच्छ पानी की कमी और खराब व्यक्तिगत स्वच्छता की आदतें, और ट्रेकोमा के बारे में कम जानकारी सक्रिय ट्रेकोमा के लिए स्वतंत्र जोखिम कारक थे।

निष्कर्ष: उत्तरी चीन में ट्रेकोमा अब भी एक उल्लेखनीय नेत्र स्वास्थ्य समस्या है। पूरे देश में इसके प्रसार के लिए एक राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण होना और समुदाय में चिकित्सा और शैक्षिक दोनों तरह के सामूहिक हस्तक्षेपों का मूल्यांकन करना आवश्यक है।