क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

सर्जन लर्निंग कर्व के दौरान डेसेमेट मेम्ब्रेन एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी के नैदानिक ​​परिणाम बनाम उसी समय किए गए डेसेमेट स्ट्रिपिंग एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी

जेनिफर रोज़-नुसबामर, शशि अलोजू और विंस्टन चेम्बरलेन

उद्देश्य: सर्जन के DMEK सीखने की अवस्था के दौरान एक संभावित, गैर-यादृच्छिक, क्रमिक, हस्तक्षेपात्मक केस श्रृंखला में डेसेमेट मेम्ब्रेन एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी (DMEK) और पारंपरिक डेसेमेट स्ट्रिपिंग एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी (DSEK) के बाद परिणामों की तुलना करना।
तरीके: विश्वविद्यालय नेत्र क्लीनिक में आने वाले और एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी करवाने वाले लगातार रोगियों को शामिल किया गया। रोगी की जनसांख्यिकी, दृश्य तीक्ष्णता, एंडोथेलियल कोशिका गणना और जटिलताओं सहित डेटा को बेसलाइन पर, साथ ही 3 और 6 महीने के ऑपरेशन के बाद दर्ज किया गया। इस अध्ययन का प्राथमिक परिणाम 6 महीने में BSCVA था। पूर्व-निर्दिष्ट माध्यमिक परिणामों में एंडोथेलियल कोशिका गणना और जटिलता दर शामिल थी।
परिणाम: 42 क्रमिक रोगियों की कुल 60 आँखें समावेशन मानदंडों को पूरा करती थीं, एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी करवाती थीं, और इस विश्लेषण में शामिल की गई थीं। इनमें से 14 रोगियों की 18 आंखों में डीएसईके था जबकि 28 रोगियों की 42 आंखों में डीएमईके था। प्रारंभिक दृश्य तीक्ष्णता को नियंत्रित करने के बाद, डीएमईके से गुजर रहे अध्ययन प्रतिभागियों में 3 महीने में डीएसईके की तुलना में दृश्य तीक्ष्णता में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण लगभग आधी लाइन का सुधार हुआ (पी = 0.05) लेकिन 6 महीने में नहीं (पी = 0.22)। डीएमईके रोगियों ने डीएसईके में 25% की तुलना में औसतन 43% एंडोथेलियल कोशिका हानि का अनुभव किया। डीएसईके के बाद 0 की तुलना में डीएमईके के बाद 5 प्राथमिक ग्राफ्ट विफलताएं थीं, लेकिन यह सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (पी = 0.09)।
निष्कर्ष: सर्जन के डीएमईके सीखने की अवस्था के दौरान