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कोविड-19 में एंडोथेलाइटिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति और साथ ही फ्लो-मीडिएटेड वासोडिलेशन अध्ययन

काज़ुमी फ़ुजिओका

गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (SARS-CoV-2) द्वारा उभरते कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) ने दुनिया भर में प्रकोप पैदा कर दिया है और अभी भी नए म्यूटेंट की उपस्थिति के कारण यह लगातार फैल रहा है और फिर से उभर रहा है। तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) से श्वसन विफलता मृत्यु दर का प्रमुख कारण प्रस्तुत करती है और COVID-19 के रोगियों में मृत्यु दर के अन्य कारणों में बहु-अंग विफलता का प्रतिनिधित्व करती है। लेखक ने पहले COVID-19 के रोगियों में एंडोथेलियल डिसफंक्शन और SARS-CoV-2 संक्रमण और त्वचाविज्ञान में COVID-19 के त्वचीय अभिव्यक्ति और वास्कुलिटिस के बीच एक लिंक का वर्णन किया था, जो बताता है कि COVID-19 विशेष रूप से गंभीर अवस्था में एक प्रणालीगत एंडोथेलियल रोग या बहु-अंग रोग हो सकता है। लेखक यह भी सुझाव देते हैं कि COVID-19 में अनुवर्ती अध्ययन में जोखिम स्तरीकरण और चिकित्सा प्रभावों के लिए फ्लो मीडिएटेड वासोडिलेशन (FMD) परीक्षण का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। चूंकि COVID-19 एक पैथोफिज़ियोलॉजिकल प्रणालीगत और जटिल बीमारी है जिसमें एंडोथेलाइटिस, हाइपरकोएगुलेबिलिटी और साइटोकाइन स्टॉर्म शामिल हैं, इसलिए विशेष रूप से गंभीर अवस्था में चिकित्सीय रणनीति जटिल है। वर्तमान साक्ष्यों के आधार पर रेनिन एंजियोटेंसिन सिस्टम (RAS) अवरोधक या स्टैटिन जैसे एंडोथेलियल डिसफंक्शन को सुधारने के लिए चिकित्सीय रणनीति SARS-CoV-2 संक्रमण वाले रोगियों में प्रणालीगत जटिलताओं को रोकने और नियंत्रित करने में सहायक हो सकती है। एंटीवायरल और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के अलावा, नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) के उपयोग का एक नया चिकित्सीय उपयोग COVID-19 में संभावित रोकथाम और उपचार हो सकता है।