हेपेटोलॉजी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

अग्नाशय-पित्त और ऊपरी जठरांत्र संबंधी रोगों में एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी का नैदानिक ​​प्रभाव

नॉट जॉन्सन, रोल्व-ओले लिंडसेटमो और जॉन फ्लोरहोलमेन

उद्देश्य: एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी (ईयूएस) पिछले 20 वर्षों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार और आसन्न अंगों की इमेजिंग के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्रगति में से एक है। इस विधि का बड़े पैमाने पर मूल्यांकन किया गया है, जिसमें विशिष्टता और संवेदनशीलता पर विशेष जोर दिया गया है। हालाँकि, ईयूएस के नैदानिक ​​प्रभाव पर कुछ प्रकाशन हैं। अध्ययन का उद्देश्य एक नैदानिक ​​सेटिंग में एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी (ईयूएस) की संवेदनशीलता (एसई), विशिष्टता (एसपी), सकारात्मक और नकारात्मक पूर्वानुमान मूल्यों (पीपीवी और एनपीवी) और सटीकता (एसी) का मूल्यांकन करना और अग्नाशयशोथ और ऊपरी जठरांत्र रोगों में ईयूएस के नैदानिक ​​प्रभाव का अध्ययन करना था।
सामग्री और विधियाँ: अग्नाशयशोथ या ऊपरी जठरांत्र रोगों का संकेत देने वाले नैदानिक ​​लक्षणों वाले 197 रोगियों में ईयूएस किया गया था। रेडियल और रैखिक मल्टीफ़्रीक्वेंसी स्कैनर दोनों उपलब्ध थे। समानांतर परीक्षाएँ बाहरी अल्ट्रासोनोग्राफी, गैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी, एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड पैन्क्रियाटोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और बॉडी मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग द्वारा की गईं। ईयूएस के नैदानिक ​​प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए, दो चिकित्सकों (मेडिकल और सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में विशेषज्ञता) ने नैदानिक ​​घटना के कम से कम 6 महीने बाद के अवलोकन समय के साथ डेटा का विश्लेषण किया।
परिणाम: ईयूएस की समग्र सटीकता, संवेदनशीलता और एनपीवी 100%, 95% और 100% थे। समग्र नैदानिक ​​प्रभाव 35% था। ईयूएस परीक्षा के बाद, 12% मामलों में निदान डाउन-ग्रेड किया गया और 23% में अपग्रेड किया गया। एनपीवी 100% था।
निष्कर्ष: ईयूएस का उच्च नैदानिक ​​प्रभाव प्रतीत होता है और उच्च एनपीवी प्रदर्शित करता है। ये अवलोकन अग्नाशय और ऊपरी जठरांत्र रोगों के निदान में ईयूएस को पहली पंक्ति के उपकरण के रूप में उपयोग करने को उचित ठहराते हैं।