आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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गैस्ट्रिक और डुओडेनल छिद्रण के बाद कैंडिडा एल्बिकेंस संक्रमण के साथ फंगल पेरिटोनिटिस की नैदानिक ​​विशेषताएं

जंकुन झान, गुओशुन शू, लियानवेन युआन, जियानपिंग झू और बियाओ झी

पृष्ठभूमि: गैस्ट्रिक और डुओडेनल छिद्र के कारण तीव्र फंगल पेरिटोनाइटिस की रिपोर्ट शायद ही कभी की गई है।
तरीके: इस अध्ययन में, हमने गैस्ट्रिक और डुओडेनल छिद्र के बाद कैंडिडा से संक्रमित तीव्र फंगल पेरिटोनाइटिस के 15 मामलों का पीछे से विश्लेषण किया।
परिणाम: 5 मामलों में गैस्ट्रिक अल्सर छिद्र का निदान किया गया और 10 मामलों में डुओडेनम के छिद्र का निदान किया गया। रोगियों की चिकित्सा पृष्ठभूमि में तपेदिक (टीबी) और दीर्घकालिक एंटी-टीबी थेरेपी (5 मामले), उच्च रक्तचाप (4 मामले), टाइप 2 मधुमेह (3 मामले), रुमेटीइड गठिया (3 मामले), हाइपोप्रोटीनेमिया (5 मामले), और मध्यम एनीमिया (7 मामले) शामिल थे। दो रोगियों का नशीली दवाओं के दुरुपयोग का दीर्घकालिक इतिहास था फंगल पेरिटोनाइटिस के सभी मामले कैंडिडा के कारण हुए, जिनमें 10 मामले सी. एल्बिकेंस, 2 मामले सी. ट्रॉपिकलिस, 2 मामले सी. पैराप्सिलोसिस और 1 मामला सी. केफिर शामिल हैं। फ्लुकोनाज़ोल (पहले दिन 400 मिलीग्राम, फिर 7-14 दिनों के लिए 200 मिलीग्राम/दिन) एंटी-फंगल उपचार के रूप में प्रभावी था। अस्पताल में रहने की औसत अवधि 15.5 ± 4.1 दिन थी। दस मरीज पूरी तरह से ठीक हो गए। 3 मरीजों में चीरा संक्रमण पाया गया। दो मरीजों की मौत कई अंगों के फेल होने के कारण हुई।
निष्कर्ष: हमारा अध्ययन बताता है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर वेध वाले रोगियों के लिए फंगल कल्चर आवश्यक है, सी. एल्बिकेंस सबसे आम फंगल संक्रमण है, और कैंडिडा संक्रमण के कारण होने वाले तीव्र फंगल पेरिटोनाइटिस के लिए एंटी-फंगल थेरेपी प्रभावी है।