क्लिनिकल परीक्षण जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2167-0870
आईएसएसएन: 2167-0870
लैन चेन, जेन-यू झांग, जिओ-बिन झांग, सु-जेन झांग, किउ-यिंग हान, झी-पेंग फेंग, जियान-गुओ फू, जिओंग-जिआओ, हुई-मिंग चेन, ली-लॉन्ग लियू, जियान-ली चेन, यू-पेई लैन, डी-जिन झोंग, लैन हू, जून-हुई वांग, जेन-यू यिन*
पृष्ठभूमि: चीन में, पहले नेगेटिव आरटी-पीसीआर परिणाम वाले मरीज़ों का डिस्चार्ज के बाद आइसोलेशन अवधि के दौरान फिर से टेस्ट पॉज़िटिव आता है। हमारा उद्देश्य इन “पुनरावर्ती-पॉज़िटिव” रोगियों की नैदानिक विशेषताओं का पता लगाना था।
विधियाँ: हमने वुहान, चीन में इलाज किए गए 15 आवर्ती-पॉज़िटिव रोगियों और गैर-आवर्ती, मध्यम COVID-19 वाले 107 नियंत्रण रोगियों के डेटा की पूर्वव्यापी समीक्षा की। नैदानिक डेटा और प्रयोगशाला परिणामों का तुलनात्मक विश्लेषण किया गया।
परिणाम: आवर्ती-सकारात्मक रोगियों में मध्यम बीमारी थी। हमारे अस्पताल में आवर्ती-सकारात्मक बीमारी की दर 1.87% थी। आवर्ती-सकारात्मक रोगी नियंत्रण रोगियों (60(43-69) वर्ष) की तुलना में काफी कम उम्र (43(35-54) वर्ष) थे (P=0.011)। आवर्ती-सकारात्मक रोगियों में समग्र रोग पाठ्यक्रम नियंत्रण रोगियों (15(7-30) दिन) की तुलना में काफी लंबा (36(34-45) दिन) था (P=0.001)। RT-PCR परिणामों के सकारात्मक से नकारात्मक में पहले रूपांतरण के लिए आवश्यक समय आवर्ती-सकारात्मक रोगियों (14(10-17) दिन) में नियंत्रण रोगियों (6(3-9) दिन) की तुलना में काफी लंबा था (P=0.011)। नियंत्रण रोगियों की तुलना में पुनरावर्ती-पॉजिटिव रोगियों में सीरम COVID-19 एंटीबॉडी का स्तर काफी कम था (IgM: 13.69 ± 4.38 बनाम 68.10 ± 20.85 AU/mL, P=0.015; IgG: 78.53 ± 9.30 बनाम 147.85 ± 13.33 AU/mL, P<0.0001)।
निष्कर्ष: बार-बार होने वाले पॉजिटिव मरीज़ नियंत्रण रोगियों की तुलना में कम उम्र के थे। बार-बार होने वाले पॉजिटिव मरीज़ों में पहली बार अस्पताल में भर्ती होने का समय नियंत्रण रोगियों की तुलना में काफी लंबा था। बार-बार होने वाले पॉजिटिव मरीज़ों में COVID-19 IgM/IgG एंटीबॉडी का स्तर नियंत्रण रोगियों की तुलना में काफी कम था, जो यह बता सकता है कि वायरस शरीर से पूरी तरह से क्यों नहीं हटाया गया और शुरुआती "क्लीनिकल इलाज" के बाद फिर से प्रतिकृति बनाने में सक्षम था।