जर्नल ऑफ़ मेडिकल डायग्नोस्टिक मेथड्स
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रुमेटॉइड आर्थराइटिस के रोगियों में टोसीलिज़ुमैब की नैदानिक ​​और सीरोलॉजिकल प्रतिक्रिया

ऑस्कर एपिस, क्लाउडिया अल्पिनी, सारा मार्सेग्लिया, सिंज़िया कासु, लुका जियाकोमेली और एलोनोरा ब्रुस्ची

उद्देश्य: रूमेटॉइड गठिया (आरए) के लिए टोसिलिज़ुमैब (टीसीजेड) जैसे उपचार की प्रतिक्रिया में रूमेटॉइड फैक्टर (आरएफ) और एंटी-साइक्लिक सिट्रुलिनेटेड पेप्टाइड एंटीबॉडी (एंटी-सीसीपी) की भूमिका अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। यह अध्ययन आरए के रोगियों में आरएफ और एंटी-सीसीपी की उपस्थिति और स्तरों और टीसीजेड के लिए नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के बीच संबंधों की जांच करता है।

विधियाँ: यह 27 रोगियों में एक अवलोकन संबंधी अनुदैर्ध्य अध्ययन था, जो सक्रिय, लंबे समय से चले आ रहे आरए से पीड़ित थे, जबकि पिछले उपचार में उन्हें 2 से अधिक रोग-संशोधित एंटी रूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) और/या स्टेरॉयड दिए गए थे। रोगियों का उपचार हर 4 सप्ताह में TCZ 8 mg/kg से किया गया। निम्नलिखित मापदंडों का मूल्यांकन किया गया: एरिथ्रो सेडिमेंटेशन रेट (ESR), C - रिएक्टिव प्रोटीन (CRP), स्वास्थ्य मूल्यांकन प्रश्नावली (HAQ), 28 जोड़ों का रोग गतिविधि स्कोर (DAS28), नैदानिक ​​रोग गतिविधि सूचकांक (CDAI) और सरलीकृत रोग गतिविधि सूचकांक (SDAI)। बेसलाइन, 3 महीने (T1), 6 महीने (T2), और 12 महीने (T3) पर ELISA का उपयोग करके IgM-, IgA- और IgGRFs और एंटी-CCP एंटीबॉडी को मापा गया।

परिणाम: सभी रोगियों ने TCZ उपचार के लिए महत्वपूर्ण और निरंतर नैदानिक ​​प्रतिक्रिया दिखाई। HAQ को छोड़कर सभी नैदानिक ​​पैमाने में उल्लेखनीय कमी आई। T1 और T2 पर बेसलाइन से एंटी-CCP और SDAI परिवर्तनों के बीच एक महत्वपूर्ण सहसंबंध (p=0.03) था। हालाँकि, T0 पर एंटीबॉडी काउंट और T1 और T2 पर DAS-28 ESR में परिवर्तनों के बीच कोई महत्वपूर्ण सहसंबंध नहीं मापा गया। साथ ही, नैदानिक ​​पैमानों और एंटीबॉडी स्तरों RF-IgG, IgA, IgM के साथ-साथ नैदानिक ​​पैमानों और एंटी-CCP स्तरों के बीच कोई सहसंबंध नहीं था।

निष्कर्ष: टोसीलिज़ुमैब आरए के नैदानिक ​​लक्षणों के उपचार में प्रभावी है, और इस अणु की प्रभावकारिता आरएफ या एंटी-सीसीपी स्तरों के साथ सहसंबंधित नहीं थी।