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किर्गिज़ गणराज्य के शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों के निवासियों में क्रोनिक किडनी रोग की नैदानिक ​​और कार्यात्मक विशेषताएं

आईटी मुर्कामिलोव

किर्गिज़ गणराज्य में शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों के निवासियों के बीच क्रोनिक किडनी रोग (CKD) की नैदानिक ​​और कार्यात्मक विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए। सामग्री और विधियाँ। इस कार्य में CKD के 1403 रोगियों के डेटा की जाँच की गई। रहने की स्थिति के आधार पर, सभी प्रतिभागियों को शहरी (n = 1082) और ग्रामीण (n = 321) क्षेत्रों के निवासियों में विभाजित किया गया था। सभी प्रतिभागियों ने सामान्य नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अध्ययन किए। ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR) की गणना सीरम क्रिएटिनिन CKD-EPI (क्रोनिक किडनी रोग, महामारी विज्ञान), MDRD (गुर्दे की बीमारी के लिए आहार संशोधन), और कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट विधि के अनुसार क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का उपयोग करके सूत्र का उपयोग करके की गई थी। 2009 में प्रस्तावित NKF / KDOQI (राष्ट्रीय किडनी संगठन / किडनी रोग परिणाम पहल) की सिफारिशों के अनुसार चरण (C) स्थापित किए गए हैं। CKD के विकास और प्रगति के लिए जोखिम कारकों का विश्लेषण किया गया। अधिक वजन (बीएमआई) का निर्धारण 25-29.9 किग्रा/एम2 के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के साथ किया गया; मोटापा - ≥30 किग्रा/एम2 के बीएमआई के साथ। आराम के समय 80 बीट/मिनट से अधिक हृदय गति (एचआर) में वृद्धि वाले व्यक्तियों को अलग किया गया। धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, 140/90 मिमी एचजी से अधिक या उसके बराबर सिस्टोलिक और/या डायस्टोलिक रक्तचाप का स्तर लिया गया। प्रत्येक समूह में, अध्ययन प्रतिभागियों में एनीमिया का पता चला (महिलाओं में हीमोग्लोबिन <120 ग्राम/लीटर, पुरुषों में <130 ग्राम/लीटर), हाइपरयूरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता महिलाओं में > 0.35 मिमीोल/लीटर, पुरुषों में > 0.42 मिमीोल/लीटर), हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया - जीएचएस (कुल कोलेस्ट्रॉल> 5.01 मिमीोल/ 
लीटर शहरी और ग्रामीण निवासियों में, CKD-EPI और MDRD सूत्रों के अनुसार अनुमानित GFR मान में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट क्रिएटिनिन क्लीयरेंस ने दोनों आबादी में विशेष रूप से CKD के शुरुआती चरणों में उच्च GFR मान दिखाए। CKD के चरण 5 में शहरी निवासियों में सीरम क्रिएटिनिन का माध्य महत्वपूर्ण रूप से अधिक था (p <0.05)। शहरी निवासियों में चरण 1 पर BMI का प्रचलन महत्वपूर्ण रूप से अधिक था (27.5% बनाम 14.7%), और ग्रामीण निवासियों में चरण 4 CKD पर (40.0% बनाम 28.2%; p <0.05)। CKD के चरण 1 और 2 में, ग्रामीण निवासियों में मोटापा महत्वपूर्ण रूप से अधिक बार पाया गया। 80 ​​बीट्स/मिनट से अधिक की हृदय गति शहरी क्षेत्रों में, ग्रामीण निवासियों की तुलना में एनीमिया (84.0 बनाम 69.8%; पी <0.05), एचसीएस (63.1 बनाम 13.9%; पी <0.05), हाइपरयूरिसीमिया (76.9 बनाम 21.5%; 
पी <0.05) और प्रोटीन्यूरिया (44.2 बनाम 7.5%; पी <0.05) का प्रचलन अधिक था।  
निष्कर्ष। किर्गिज़ गणराज्य के शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों के निवासियों - CKD के रोगियों में, बीमारी के विभिन्न चरणों में CKD-EPI और MDRD के सूत्रों के अनुसार अनुमानित GFR मान महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं। कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दोनों आबादी में विशेष रूप से CKD के शुरुआती चरणों में उच्च GFR मान देता है। शहरी निवासियों में, CKD अक्सर ISM (1 चरण), एनीमिया (5 चरण), HCS (5 चरण), हाइपरयूरिसीमिया (4 और 5 चरण) और प्रोटीनुरिया (5 चरण) से जुड़ा होता है। ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले CKD वाले लोगों में मोटापा (1 और 2 चरण), BMI (4 चरण), बढ़ी हुई हृदय गति > 80 बीट / मिनट (1 चरण) और प्रोटीनुरिया (3 बी चरण) का प्रचलन अधिक होता है।