क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

अर्ध-खुराक फोटोडायनामिक थेरेपी के बाद केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनोपैथी में रोगसूचक कारकों के रूप में जीर्णता और पुनरावृत्ति

सुज़ाना पेनास, एना एफ कोस्टा, जोआना आर अराउजो, पेड्रो अल्वेस फारिया, एलिसेटे ब्रैंडाओ, अमांडियो रोचा-सूसा, एंजेला कार्नेइरो और फर्नांडो फाल्काओ-रीस

उद्देश्य: आधी खुराक वाली फोटोडायनामिक थेरेपी (पीडीटी) के लिए प्रस्तुत केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनोपैथी (सीएससी) रोगियों में अल्पकालिक और दीर्घकालिक संरचनात्मक और कार्यात्मक परिणामों में उपचार-पूर्व क्रोनिकता संकेतों और उपचार के बाद पुनरावृत्ति की घटनाओं के प्रभाव का विश्लेषण करना, और उपचार के बाद पुनरावृत्ति वाले रोगियों की प्रोफ़ाइल निर्धारित करना।
तरीके:
एक पूर्वव्यापी, अवलोकन संबंधी अध्ययन में आधी खुराक वाली पीडीटी के लिए प्रस्तुत सीएससी वाले उपचार-अनभिज्ञ रोगियों को शामिल किया गया था। सर्वोत्तम सुधारित दृश्य तीक्ष्णता (बीसीवीए), ओसीटी का उपयोग करके केंद्रीय मैक्यूलर मोटाई (सीएमटी) और माइक्रोपेरिमेट्री द्वारा निर्धारित रेटिना संवेदनशीलता (आरएस) दर्ज की गई। क्रोनिकता संकेतों और पुनरावृत्ति दोनों पर विचार करते हुए एक उप-विश्लेषण किया गया। परिणाम: जीर्णता बनाम जीर्णता के लक्षण नहीं: 57 आँखों (67.9%) में जीर्णता के लक्षण थे और उनमें से 22.8% में कम से कम एक बार पुनरावृत्ति हुई थी। जीर्णता समूह में पुनरावृत्ति काफी अधिक थी (पी=0.031)। जीर्णता समूह काफी वृद्ध था (पी=0.009) और कम बेसलाइन सीएमटी (पी=0.041) के साथ था। बीसीवीए, सीएमटी और आरएस में एक महत्वपूर्ण दीर्घकालिक सुधार लगातार दोनों समूहों में पाया गया (पी<0.05), हालांकि जीर्णता के लक्षण वाले रोगियों ने खराब दृश्य परिणाम प्रस्तुत किए (पी<0.05)। पुनरावृत्ति बनाम कोई पुनरावृत्ति नहीं: 14 आँखों (16.7%) में उपचार के बाद रिलैप्स थे, और उनमें से 92.9% में जीर्णता के लक्षण थे (पी=0.031)। आवर्ती रोगियों में कम बेसलाइन सीएमटी भी थी (पी=0.017)। गैर-पुनरावर्ती रोगियों (पी<0.05) में सभी परिणामों के लिए एक महत्वपूर्ण दीर्घकालिक सुधार देखा गया, जबकि पुनरावर्ती समूह में उपचार के 3 महीने बाद ही बीसीवीए में एक महत्वपूर्ण सुधार पाया गया (पी=0.009)।
निष्कर्ष: आधी खुराक वाली पीडीटी सीएससी के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित उपचार है। फिर भी, पूर्व-उपचार जीर्णता के लक्षणों वाले रोगियों में अधिक पुनरावृत्ति और खराब कार्यात्मक और रूपात्मक परिणाम सामने आए, जिससे पता चलता है कि खराब परिणामों से बचने के लिए उन्हें पहले ही इलाज करवाना चाहिए। उपचार के बाद पुनरावृत्ति ने परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया।