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क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) या "सिस्टमिक इम्यून डिसऑर्डर" (एसआईडी)?

फ़्रैंक कॉमहेयर और गेब्रियल डेव्रिएन्ड्ट

लेखकों का मानना ​​है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस), या फाइब्रोमायल्जिया, या मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस नामक बीमारी मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार के कारण होती है और इसे "सिस्टमिक प्रतिरक्षा विकार" कहा जाना चाहिए। यह विकार संभवतः अपर्याप्त तनाव अनुकूलन, या (रेट्रो)-वायरल संक्रमण जैसे बाहरी कारकों के कारण होता है जो आनुवंशिक या एपिजेनेटिक परिवर्तनों के कारण पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में मेमोरी टी-लिम्फोसाइट्स के कार्य को नियंत्रित करता है। साइटोकिन्स, प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन और नाइट्रोजन प्रजातियों के अत्यधिक उत्पादन के साथ पुरानी सूजन चयापचय गड़बड़ी के साथ माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता का कारण बनती है जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों और मस्तिष्क के संकेत और लक्षण होते हैं।
संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) और ग्रेडेड एक्सरसाइजिंग (जीईटी) से युक्त संदर्भ उपचार सीएफएस को एक सोमैटोफॉर्म बीमारी मानता है, लेकिन अप्रभावी साबित हुआ। कारण चिकित्सा को टी-सेल फ़ंक्शन को बहाल करने की दिशा में निर्देशित किया जाना चाहिए और अब इसका मूल्यांकन किया जा रहा है। अंग-निर्देशित उपचार का उद्देश्य तनाव सहनशीलता में सुधार करना, सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करना और पोषक खाद्य पूरकता के माध्यम से माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन को अनुकूलित करना है। लक्षणात्मक उपचार में अवसादरोधी, शामक और दर्द निवारक का उपयोग किया जाता है। प्रायोगिक उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली में हस्तक्षेप करते हैं या मस्तिष्क के चयापचय को सक्रिय करने का प्रयास करते हैं, और आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। दीर्घकालिक दवा के प्रतिकूल प्रभावों से बचना चाहिए। लेखकों की राय में स्वीकार्य चिकित्सीय परिणाम आमतौर पर ध्यान, जैसे कि माइंडफुलनेस, जीवनशैली और पोषण के अनुकूलन, पोषक तत्वों और पौधों के अर्क का उपयोग करके पूरक खाद्य पूरकता के संयोजन से प्राप्त किया जा सकता है।