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क्लोरोक्वीन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: कंकाल की मांसपेशियों पर एक करीबी नज़र

अल्जीरा अल्वेस डी सिकीरा कार्वाल्हो

क्लोरोक्वीन (सीक्यू) और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू), मलेरिया रोधी एजेंट और ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले सुरक्षित माने जाते हैं, फिर भी वे मायोपैथी सहित साइड इफेक्ट को भड़का सकते हैं। इस विषाक्त मायोपैथी की व्यापकता और घटना के बारे में साहित्य डेटा दुर्लभ है और मुख्य लक्षणों में समीपस्थ मांसपेशियों की कमजोरी (पीएमडब्ल्यू) और सामान्य या थोड़ा ऊंचा क्रिएटिन किनेज (सीके) स्तर शामिल हैं। इसलिए, निश्चित निदान के लिए ऑटोफैगिक वेक्यूल और कर्विलिनियर बॉडी दिखाते हुए मांसपेशियों की बायोप्सी की आवश्यकता होती है। साहित्य समीक्षा के परिणामों से पता चला कि 87.2% रोगियों में पीएमडब्ल्यू और 12.5% ​​रोगियों में श्वसन संकट था; क्रमशः 8.9%, 17.8% और 1.8% में डिस्पैगिया, ग्रीवा और अक्षीय कमजोरी। 60.7% में सीके का स्तर बढ़ा हुआ था, 54% में मायोपैथिक पैटर्न के साथ ईएमजी और 53.7% में वेक्यूलर मायोपैथी थी जो 86.8% में "कर्विलिनियर बॉडीज" से जुड़ी थी। 85.4% में उपचार बंद करने के बाद रिकवरी हुई। चिकित्सकों को इस संभावित स्थिति के बारे में पता होना चाहिए। सामान्य सीके स्तरों के साथ भी, इस स्थिति वाले रोगियों को अन्य न्यूरोमस्कुलर विकारों से निदान और अलग करने के लिए मांसपेशी बायोप्सी स्वर्ण-मानक उपकरण होना चाहिए।