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बाल विकास: भविष्य में आत्मसम्मान बढ़ाने, इष्टतम विकास और समृद्ध अर्थव्यवस्था प्राप्त करने के लिए प्रत्येक शिशु के पहले 1000 दिनों में वैश्विक स्तर पर सुधार करना

फीवे दाऊवा

पहले स्कूल नर्स सिर्फ़ बीमार और घायल बच्चों की देखभाल के लिए काम करती थीं, लेकिन आज उनका काम बहुत ज़्यादा है। स्कूलों में ऐसे बच्चों की संख्या बढ़ रही है जो अपने विकासात्मक मील के पत्थर तक नहीं पहुँच पा रहे हैं, अब यह भी एक आकलन बन गया है जो स्कूल नर्स के काम का हिस्सा है। इसके अलावा, उसे शिक्षक को बच्चे की विकासात्मक क्षमताओं के अनुसार ज़्यादा प्रभावी शिक्षण वातावरण बनाने में भी मदद करनी होगी। स्कूल नर्स को अन्य कर्तव्यों के अलावा स्कूल में प्रत्येक छात्र का पूर्ण शारीरिक मूल्यांकन करना होता है ताकि स्कूल जाने के लिए स्वास्थ्य योग्यता सुनिश्चित हो सके। शारीरिक मूल्यांकन में सिर की परिधि, लंबाई/ऊँचाई और वजन का आयु और लिंग विशिष्ट चार्ट पर मापन शामिल है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार आँकड़े दिखा रहे हैं कि बड़ी संख्या में बच्चे अविकसित हैं, कभी-कभी उनका विकास अवरुद्ध होता है जो स्कूल में सीखने और अपने विकासात्मक मील के पत्थर तक पहुँचने की उनकी संज्ञानात्मक क्षमता को बाधित करता है। 2017 के विश्वव्यापी जनसांख्यिकी और स्वास्थ्य सर्वेक्षण पर स्टेटिस्टा द्वारा प्राप्त आँकड़ों के अनुसार, दक्षिण अफ़्रीका में 5 वर्ष से कम आयु के 27% बच्चे अपने विकास में अवरुद्ध हैं। एशियाई, मध्य-अफ्रीकी और दक्षिण अमेरिकी क्षेत्रों के कुछ हिस्सों में प्रतिशत और भी अधिक है, जहाँ असमानता, अविकसितता और गरीबी की समस्याएँ व्याप्त हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने विकास में बाधा को "आयु के लिए ऊँचाई" मान के रूप में परिभाषित किया है, जो WHO बाल विकास मानकों के मध्यमान से दो मानक विचलन से कम है। प्राथमिक और निदानात्मक रूप से इसका अर्थ है, शिशु चिकित्सकीय रूप से अपनी आयु के अनुसार कम लंबाई या ऊँचाई प्रस्तुत करता है। हालाँकि, इसके परिणाम शिशु से कहीं अधिक बड़े और गहरे हैं और देखभाल करने वालों के लिए वे राष्ट्रीय और वैश्विक स्तर पर बड़े समुदाय में भी फैलते हैं। अनुसंधान और नैदानिक ​​अनुभव ने विकास संबंधी समस्याओं को दिखाया है और इसके अपरिवर्तनीय प्रभाव हैं, हालाँकि, हमारे लिए यह जानना अनिवार्य है कि इसे रोका जा सकता है। स्वास्थ्य सेवा कर्मियों के रूप में, माता-पिता के रूप में, समुदायों और राष्ट्रव्यापी रूप से हमारे पास अपने बच्चों के प्रति एक महान कर्तव्य और जिम्मेदारी है। बच्चे भविष्य हैं, वास्तव में यह उनका अधिकार है। हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि वे ऐसे प्राणी हों जो दुनिया में अपना दावा करने के लिए मन, स्वास्थ्य और शारीरिक शक्ति से पूरी तरह सुसज्जित हों। जो बच्चे अभी पैदा होने वाले हैं और जिन्हें हम पालते हैं, वे कल के नेता हैं। उनके विकास और स्वास्थ्य में निवेश करना महत्वपूर्ण है। संयुक्त राष्ट्र बाल कोष (यूनिसेफ) ने अध्ययन और शोध किए हैं जो बताते हैं कि शिशु के जीवन के पहले 1000 दिन सबसे महत्वपूर्ण होते हैं, जिन पर ध्यान देना चाहिए, न केवल जीवित रहने की बल्कि बाद के जीवन में भी समृद्ध होने की वैज्ञानिक गारंटी है। इसका मतलब है स्वस्थ रिश्ते, अच्छी भाषा कौशल विकास और भविष्य में आर्थिक उत्पादकता। पहले 1000 दिनों को इस प्रकार परिभाषित किया गया है: गर्भाधान से लेकर 2 वर्ष की आयु तक की अवधि।कई न्यूरोसाइंटिस्ट द्वारा वर्षों के शोध के अनुसार, यह अवधि दर्शाती है कि इस नाजुक अवधि के दौरान एक शिशु के मस्तिष्क में वयस्कता के बाद के परिवर्तनों के विपरीत बहुत अधिक परिवर्तन होते हैं। जन्म के समय मस्तिष्क में जितने भी न्यूरॉन उत्पन्न हो सकते थे, वे सभी मौजूद होते हैं; पहले वर्ष में मस्तिष्क का आकार दोगुना हो जाता है और 3 वर्ष की आयु तक यह अपने वयस्क आकार का 80% तक पहुँच जाता है। यह आवश्यक है कि हमारी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली (गर्भावस्था से पहले, प्रसव-पूर्व, प्रसवोत्तर, नवजात, बाल चिकित्सा और स्कूल) इस स्थान पर अपना ध्यान केंद्रित करें और इसे देखभाल के प्रोटोकॉल के साथ स्थापित करें जो प्रत्येक शिशु के लिए एक समृद्ध भविष्य की रक्षा, विकास और प्रबंधन करेगा। प्रत्येक शिशु के लिए समृद्ध भविष्य संभव है। कई शोधों में गर्भावस्था की योजना, गर्भनिरोधक और गर्भावस्था के अंतराल, गर्भवती माताओं को पोषण संबंधी सहायता, नवजात शिशु गहन क्रिटिकल यूनिट (NICU) अस्पतालों में न्यूरोडेवलपमेंट सेटअप यानी मंद रोशनी, कंगारू मदर केयर प्रथाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं का समर्थन करने के लिए बड़े समुदाय को शामिल करने जैसे प्रोत्साहन जैसे कार्यक्रमों में परिवारों को शिक्षित करना शामिल है, यानी माताओं को सभी रेस्तरां में स्तनपान कराने और काम पर समय निकालने में सक्षम होना। ये अन्य प्रथाओं और प्रणालियों के साथ एक शिशु के 1000 पहले दिनों की स्वस्थ इष्टतम शुरुआत में सहायता कर सकते हैं और दीर्घकालिक इष्टतम स्वस्थ विकास का परिणाम हो सकते हैं।