आईएसएसएन: 1948-5964
गमाल शिहा, तलाल आमेर, नबील एनएच मिखाइल, रेहम सोलिमन, मोहम्मद एल्बासियोनी, दोआ गाद, अयमान ए हसन, अली बयूमी, अला इब्राहिम, मोहम्मद एस्लाम
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: क्रोनिक हेपेटाइटिस सी (सीएचसी) हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) का सबसे आम कारण बना हुआ है। डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल (डीएए) थेरेपी एचसीवी-संक्रमित रोगियों में एचसीसी की घटना को कम करती है, हालांकि ट्यूमर के व्यवहार पर इन उपचारों का प्रभाव कम स्पष्ट है। यहाँ, हमने बड़ी आबादी-आधारित कोहोर्ट में डीएए थेरेपी की शुरुआत से पहले और बाद में निदान किए गए एचसीसी की विशेषताओं की तुलना की है।
रोगी और विधियाँ: मिस्र भर में 73 गाँवों में एक आउटरीच कार्यक्रम के एक संभावित कोहोर्ट में, 14,495 (91.2%) रोगियों का डीएए के साथ इलाज किया गया और दो साल (12-45 महीने) के मध्य के लिए एसवीआर के बाद उनका पालन किया गया, उनमें से, 275 रोगियों में एचसीसी (166 रोगी डीएए थेरेपी की शुरुआत से पहले और 109 रोगी बाद में) थे।
परिणाम: जिन रोगियों में DAA के बाद HCC विकसित हुआ, उनमें BCLC वर्गीकरण और मिलान मानदंड के अनुसार ट्यूमर का आकार, पोर्टल शिरा आक्रमण, उन्नत चरण कम था, जबकि उपचार से पहले HCC विकसित हुआ था (सभी तुलनाओं के लिए P<0.05)। ये निष्कर्ष आयु, लिंग, बॉडी मास इंडेक्स (BMI), AFP, वायरल लोड और चाइल्ड-पग स्कोर (ऑड्स अनुपात: 0.338; 95% विश्वास अंतराल: 0.13-0.366; P=0.0001) से स्वतंत्र रूप से महत्वपूर्ण रहे।
निष्कर्ष: CHC रोगियों में विकसित HCC जिन्होंने DAAs के बाद SVR हासिल किया, DAAs उपचार से पहले निदान किए गए HCC की तुलना में कम आक्रामक पैटर्न प्रदर्शित करते हैं।