एंटीवायरल और एंटीरेट्रोवाइरल जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 1948-5964
आईएसएसएन: 1948-5964
डॉ. चावला आर, डॉ. चंदन एस, डॉ. चटर्जी ए
उद्देश्य: एचआईवी/एड्स के एक रोगी में इफाविरेंज़ से संबंधित अनुमस्तिष्क गतिभंग की एक दुर्लभ प्रस्तुति की रिपोर्ट करना।
पृष्ठभूमि: एक 35 वर्षीय सज्जन एक सप्ताह से तीव्र प्रारंभिक अनुमस्तिष्क गतिभंग के इतिहास के साथ आए। न्यूरोलॉजिकल जांच में स्कैनिंग स्पीच, डिस्मेट्रिया, डिस्डायडोकोकिनेसिया, गैट गतिभंग और अप्रासंगिक बातचीत का पता चला। कोई संवेदी या मोटर कमी मौजूद नहीं थी। रोगी को पल्मोनरी कोच और एचआईवी एड्स का ज्ञात मामला था, जो पहले से ही एंटीरेट्रोवाइरल और एंटी-ट्यूबरकुलर उपचार पर था। रोगी एचआईवी के लिए टेनोफोविर और लैमिवुडीन के साथ प्रतिदिन एफ़ैविरेंज़ 600 मिलीग्राम ले रहा था। कंट्रास्ट के साथ एमआरआई मस्तिष्क पर कोई असामान्यता नहीं पाई गई। छाती का एक्स-रे और पेट की अल्ट्रासोनोग्राफी सामान्य थी। सीडी4 काउंट 520 सेल/माइक्रोलीटर था। सीएसएफ जांच में थोड़ा बढ़ा हुआ प्रोटीन (62 मिलीग्राम/डीएल), सामान्य शुगर (68 मिलीग्राम/डीएल) और सामान्य सेल काउंट का पता चला। एएफबी, बैक्टीरियल कल्चर, जेनएक्सपर्ट, फंगल कल्चर, इंडिया इंक के लिए सीएसएफ नेगेटिव था।
चर्चा और निष्कर्ष: एंटीरेट्रोवाइरल उपचार पर एचआईवी एड्स के ज्ञात मामले के लिए, एमआरआई मस्तिष्क पर किसी भी संरचनात्मक असामान्यता की अनुपस्थिति में, इफावरेंज़ से जुड़े न्यूरोटॉक्सिक दुष्प्रभाव के परिणामस्वरूप सेरिबेलर डिसफंक्शन की संभावना पर विचार किया जा सकता है।