कीमोथेरेपी: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस

अमूर्त

CD34-नेगेटिव, तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया से पीड़ित 343 नए निदान किए गए रोगियों में T (15;17), T (V; 11q23) और NPM1-उत्परिवर्तन उपप्रकारों के साथ अत्यधिक संबद्ध है

होंग-हू झू, यान-रोंग लियू और या-जेन किन

उद्देश्य: हाल की रिपोर्टों में पाया गया है कि तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल) के कई साइटोजेनेटिक या आणविक उपप्रकार CD34-पॉजिटिव से जुड़े हैं। हालाँकि, AML में CD34-नेगेटिव की स्थिति का पता लगाने की आवश्यकता है। इस अध्ययन में, हमारा उद्देश्य CD34-नेगेटिव रोगियों की व्यापकता और एक बड़े क्रमिक AML समूह में आणविक आनुवंशिकी स्थिति के साथ इसके संबंध का पता लगाना था। विधियाँ: हमारे केंद्र में 343 क्रमिक नव निदान किए गए AML रोगियों के समूह का पूर्वव्यापी विश्लेषण किया गया। CD34 अभिव्यक्ति का पता फ्लो साइटोमेट्री द्वारा लगाया गया और इसे तब नकारात्मक माना गया जब यह अस्थि मज्जा ब्लास्ट कोशिकाओं के 20% से कम में व्यक्त किया गया था। कैरियोटाइप का विश्लेषण जी-बैंडिंग तकनीक द्वारा किया गया था। ल्यूकेमिक फ़्यूजन जीन और उत्परिवर्तित जीन का पता पीसीआर विधि द्वारा लगाया गया था। परिणाम: 343 रोगियों में से 143 (41.7%) में CD34-नेगेटिव पाया गया। एफएबी वर्गीकरण के अनुसार, सीडी34-नेगेटिव रोगियों का प्रतिशत एम3 और एम5 (क्रमशः 100% और 70%) में अधिक था और एम2 और एम4 उपप्रकारों (क्रमशः 30.3% और 21.2%) में कम था। डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार, सीडी34-नेगेटिव रोगियों का प्रतिशत टी(15; 17), टी(वी; 11q23) और एनपीएम1-म्यूटेशन (क्रमशः 100%, एन=37; 100%, एन=7; और 81.7%, एन=71) वाले रोगियों में अधिक था और एमडीएस-संबंधित परिवर्तनों वाले टी(8;21) और एएमएल वाले रोगियों में कम था (क्रमशः 8.6%, एन=35 और 5.0%, एन=20)। टी (15; 17), टी (वी; 11q23) और एनपीएम1-उत्परिवर्तन वाले रोगियों में सीडी34-नकारात्मक आबादी का 71.3% (102/143) और सीडी34-सकारात्मक आबादी का 6.5% (13/200) शामिल था (पी<0.0001)। सीडी34-नकारात्मक फेनोटाइप अकेले साइटोजेनेटिक्स के अनुसार और साइटोजेनेटिक्स और आणविक विश्लेषण (पी=0.025 और पी<0.0001, क्रमशः) के संयोजन के अनुसार जोखिम उपसमूहों से जुड़ा था। सीडी34-नकारात्मक की टी (15;17), टी (वी; 11q23) और एनपीएम1-उत्परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता, विशिष्टता, सकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य और नकारात्मक-पूर्वानुमान मूल्य क्रमशः 88.7%, 82.0%, 71.3% और 93.5% थे। निष्कर्ष: नए निदान किए गए एएमएल में सीडी34-नेगेटिव रोगियों की व्यापकता बहुत आम है। सीडी34-नेगेटिव एएमएल रोगियों में टी (15;17), टी(वी; 11q23) और एनपीएम1-उत्परिवर्तन के साथ अत्यधिक जुड़ा हुआ है, जो इम्यूनोफेनोटाइप और आणविक आनुवंशिकी के संबंध के बारे में सबूत प्रदान करता है।