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केस रिपोर्ट: कोविड-19 मरीज़ में असंगत आरटी-पीसीआर परिणाम नैदानिक ​​निर्णयों को चुनौती देते हैं

लीला स्मिथ, लियाम स्मिथ, इयोन फीनी, कर्स्टन शॉफर, जेथून हसन*

हम एक COVID-19 रोगी के केस स्टडी की रिपोर्ट कर रहे हैं, जिसके PCR परिणाम 3 सप्ताह की अवधि में पता लगने से लेकर पता न लगने तक के उतार-चढ़ाव वाले रहे, जो इस्तेमाल किए गए PCR परख और चिकित्सकों के सामने आई चुनौती पर निर्भर करता है। यह आयरलैंड में COVID-19 रोगी के अनुदैर्ध्य आकलन की पहली रिपोर्ट है, जिसका पहले पॉजिटिव परिणाम के बाद 45 दिनों तक फॉलोअप किया गया था। हमारे निष्कर्षों में चिकित्सकों के लिए रोगियों को दूसरे वार्ड में ले जाने या अस्पताल से छुट्टी देने का निर्णय लेने में कठिनाई पर प्रकाश डाला गया है, जबकि वायरस की निकासी की पुष्टि करने के लिए WHO द्वारा प्रकाशित प्रारंभिक सिफारिशों का पालन किया जा रहा था, जो यह थी कि रोगी को चिकित्सकीय रूप से ठीक होना चाहिए और कम से कम 24 घंटे के अंतराल पर लिए गए अनुक्रमिक नमूनों पर दो नकारात्मक RT-PCR परिणाम होने चाहिए।

मुख्य नैदानिक ​​संदेश: यह केस रिपोर्ट इस बात पर प्रकाश डालती है कि यद्यपि सामान्य रूप से पीसीआर परीक्षण SARS-CoV-2 का पता लगाने में सक्षम हैं, लेकिन पता लगाने की सीमाएँ और कम आरएनए सांद्रता पर वास्तविक नकारात्मक और सकारात्मक के बीच अंतर करने की क्षमता विभिन्न परीक्षणों में भिन्न-भिन्न होती है।