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एचआईवी की हृदय संबंधी अभिव्यक्ति: समीक्षा

अंजू भारद्वाज, रूपेन पारिख, जोसेफ दाओको, लव सिंह, फ़ैज़ ई. शमून और जिहाद स्लिम

एचआईवी संक्रमण संयुक्त राज्य अमेरिका सहित पूरी दुनिया में एक प्रमुख स्वास्थ्य समस्या है। चिकित्सा में हाल ही में हुई प्रगति ने एचआईवी संक्रमण से जुड़ी मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी की है और इसलिए एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है। एचआईवी संक्रमित आबादी में कार्डियोवैस्कुलर जटिलताएँ एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चिंता का विषय हैं, खासकर एंटी-रेट्रोवायरल थेरेपी की शुरुआत के बाद। कई शोध अध्ययनों ने एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों में कार्डियोवैस्कुलर रोग के बढ़ते प्रचलन को प्रदर्शित किया है। एचआईवी से जुड़े कार्डियोवैस्कुलर अभिव्यक्तियों की प्रबलता का एटियलजि अभी भी अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। इसका कारण वायरस ही हो सकता है, एंटी-रेट्रोवायरल दवाओं का प्रभाव; या संक्रमण से जुड़े प्रतिरक्षा तंत्र में बदलाव। एचआईवी रोगियों में कार्डियोवैस्कुलर जोखिम और कार्डियोवैस्कुलर निगरानी का स्तरीकरण आधुनिक युग में चिकित्सकों के लिए एक चुनौती है। एचआईवी संक्रमण में रिपोर्ट किए गए कार्डियोवैस्कुलर घावों में इफ्यूजन और टैम्पोनैड के साथ पेरिकार्डियल रोग, मायोकार्डिटिस, बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन के साथ फैली हुई कार्डियोमायोपैथी, एंडोकार्डिटिस, कोरोनरी धमनी रोग, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, कार्डियक ऑटोनोमिक डिसफंक्शन और कुछ दुर्लभ नियोप्लाज्म शामिल हैं। एचआईवी संक्रमण अपने आप में त्वरित कोरोनरी धमनी रोग के लिए एक संभावित जोखिम कारक हो सकता है। एंटी-रेट्रोवायरल थेरेपी के आगमन ने एचएएआरटी पर एचआईवी रोगियों में मेटाबोलिक सिंड्रोम, हाइपरलिपिडेमिया और इंसुलिन प्रतिरोध का जोखिम बढ़ा दिया है। एचआईवी संक्रमण में हृदय संबंधी बीमारियों के पाठ्यक्रम की पूरी समझ प्रारंभिक निदान, उचित हस्तक्षेप और चिकित्सा में मदद करती है। निम्नलिखित समीक्षा प्रारंभिक निदान, चिकित्सा और रोग का निदान पर ध्यान केंद्रित करते हुए एचआईवी संक्रमण से जुड़ी हृदय संबंधी असामान्यताओं का अवलोकन करती है।