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क्या हाथ की स्पर्श उत्तेजना बुजुर्गों में शारीरिक संतुलन में सुधार ला सकती है?

डॉ. फारिस एस अलशामरी

दो मरीज, एक पुरुष जिसकी उम्र 82 वर्ष और एक महिला जिसकी उम्र 77 वर्ष है। दोनों को मधुमेह और परिधीय न्यूरोपैथी का निदान किया गया था। हाल के रक्त विश्लेषण के अनुसार, पहले रोगी के लिए A1C 6.9 और दूसरे रोगी के लिए 5.7 था। मरीज खराब शरीर संतुलन की शिकायत कर रहे थे। दोनों रोगियों पर गैर-अनुपालन और अनुपालन सतहों पर रोमबर्ग परीक्षण और एकल पैर रुख परीक्षण किया गया था। दो छोटी स्पंजी गेंदें, जिनमें से प्रत्येक का वजन 50 ग्राम था, का उपयोग हाथों को स्पर्श उत्तेजना प्रदान करने के लिए किया गया था। 1 ग्राम से 10 ग्राम तक सेम्स वेनस्टीन मोनोफिलामेंट का उपयोग करके दोनों हाथों और पैरों की स्पर्श संवेदना का मूल्यांकन किया गया था। दोनों पैरों में संयुक्त स्थिति संवेदना की जांच की गई थी। पैर के तलवे की स्पर्श संवेदना की जांच करने पर हालांकि, दूसरा रोगी पैर के पूरे प्लांटर पहलू पर द्विपक्षीय रूप से 6 ग्राम मोनोफिलामेंट महसूस करने में सक्षम था। संयुक्त स्थिति परीक्षण पहले रोगी के लिए सकारात्मक था और दूसरे रोगी के लिए नकारात्मक। गैर-अनुपालन सतह पर रोमबर्ग परीक्षण करने पर, पहला रोगी 5 सेकंड के लिए संतुलन बनाए रखने में सक्षम था, जबकि, दूसरा रोगी 7 सेकंड के लिए शरीर का संतुलन बनाए रखने में सक्षम था। हाथों में गेंदों को पकड़ने पर, पहला रोगी रोमबर्ग में 11 सेकंड और दूसरे रोगी के लिए 12 सेकंड के लिए शरीर का संतुलन बनाए रखने में सक्षम था। एक अनुपालन सतह पर रोमबर्ग परीक्षण करने पर मरीज कम समय के लिए संतुलन बनाए रखने में सक्षम थे। पहले रोगी ने 3 सेकंड के लिए शरीर का संतुलन बनाए रखा और दूसरे रोगी ने 4 सेकंड के लिए। हाथ की स्पर्श उत्तेजना के साथ, पहले रोगियों की क्षमता 7 सेकंड तक सुधरी, जबकि दूसरे रोगी में 8 सेकंड तक सुधार हुआ। परिधीय तंत्रिका विकार में तंत्रिका क्षति पहले पैरों में शुरू होती है, फिर एक पैटर्न के अनुसार हाथों में। जबकि संवेदी क्षति पहले पैरों में शुरू होती है, यह हाथों में अभी भी बरकरार रह सकती है। इसलिए, हाथों की उत्तेजना मस्तिष्क को शरीर के अभिविन्यास के बारे में अधिक संवेदी जानकारी प्रदान कर सकती है जो शरीर की स्थिरता में सुधार कर सकती है।