स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस

अमूर्त

लैप्रोस्कोपिक सुप्रासर्विकल हिस्टेरेक्टॉमी में बाइपोलर वेसल सीलर बनाम हार्मोनिक स्केलपेल

अशरफ टी.ए. और गमाल एम.

उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य लेप्रोस्कोपिक सुप्रासर्विकल हिस्टेरेक्टॉमी (एलएसएच) के दौरान इलेक्ट्रोथर्मल बाइपोलर वेसल सीलर (ईबीवीएस) के साथ हार्मोनिक स्केलपेल (एचएस) के उपयोग की तुलना ऑपरेशन के समय, अनुमानित रक्त की हानि और संबंधित जटिलताओं के संबंध में करना था।

विधियाँ: मार्च 2009 से जनवरी 2011 तक कुवैत के प्रसूति अस्पताल के ओबी/जीवाईएन विभाग में एक यादृच्छिक नैदानिक ​​अध्ययन किया गया। लेप्रोस्कोपिक सुप्रासर्विकल हिस्टेरेक्टोमी के लिए चालीस उम्मीदवारों को नामांकित किया गया और यादृच्छिक रूप से 20 रोगियों के दो बराबर समूहों में विभाजित किया गया। बीस हिस्टेरेक्टोमी (एलएसएच) हार्मोनिक शियर्स (एचएस) (समूह I) का उपयोग करके की गई और अन्य बीस रोगियों (समूह II) में इलेक्ट्रो-थर्मल ब्लड वेसल सीलर (ईबीवीएस) तकनीक का उपयोग करके एलएसएच ऑपरेशन किया गया। सभी ऑपरेशन एक ही सर्जन द्वारा किए गए थे। रोगियों की विशेषताओं, ऑपरेशन के समय, अनुमानित रक्त की हानि, संबंधित जटिलताओं और अस्पताल में रहने की अवधि के बारे में डेटा दर्ज किया गया और उनकी तुलना की गई।

परिणाम: बाइपोलर वेसल सीलर समूह में औसत ऑपरेशन समय, हीमोग्लोबिन (एचबी) और हेमेटोक्राइट मूल्य (एचटी) में गिरावट, और अस्पताल में रहने की अवधि काफी कम थी। HS तकनीक (138.25 ± 23.41) मिनट की तुलना में EBVS तकनीक (64.15 ± 12.02) मिनट का उपयोग करके ऑपरेशन समय में महत्वपूर्ण कमी आई थी। समूह (II) के रोगियों में ऑपरेशन के दौरान रक्त की हानि समूह (I) की तुलना में काफी कम थी, जो कि पहले समूह की तुलना में बाद वाले में हीमोग्लोबिन और हेमेटोक्राइट में महत्वपूर्ण रूप से अधिक गिरावट से प्रदर्शित होती है। समूह (I) के रोगियों में औसत हीमोग्लोबिन गिरावट (3.15 ± 0.82) थी जबकि हेमेटोक्राइट गिरावट (3.72 ± 0.74) थी। समूह (II) के रोगियों के लिए औसत हीमोग्लोबिन गिरावट (0.43 ± 0.33) थी, जबकि हेमेटोक्राइट गिरावट (0.74 ± 0.41) थी। समूह (I) के रोगियों के लिए औसत अस्पताल में रहने का समय 2.0 ± 1.52 दिन था। समूह (II) के लिए औसत अस्पताल में रहने का समय 1.65 ± 0.58 दिन था; अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।

निष्कर्ष: बाइपोलर वेसल सीलर तकनीक ऑपरेशन के दौरान कम समय लेने वाली लगती है और हार्मोनिक शियर की तुलना में इससे कम रक्तस्राव होता है। तकनीक के बेहतर मूल्यांकन के लिए बड़ी संख्या में रोगियों के साथ आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।