आईएसएसएन: 2165-8048
मोहम्मद अल ज़ीन, यूसुफ अब्देल-अज़ीज़, आनंद मुत्गी
60 वर्षीय पुरुष, जिसका पिछला चिकित्सा इतिहास 1970 में दर्दनाक कुल स्प्लेनेक्टोमी, ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए महत्वपूर्ण है, बुखार, ठंड लगना, थकान और कई दिनों की अवधि के द्विपक्षीय घुटने के दर्द और सूजन के लक्षणों के साथ आया था। शारीरिक परीक्षण में द्विपक्षीय घुटने के बहाव, लालिमा, गर्मी और घुटनों की गति की सीमा में कमी के लिए महत्वपूर्ण था।
प्रारंभिक प्रयोगशाला परिणामों में न्यूट्रोफिलिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस दिखाया गया। घुटनों की द्विपक्षीय संयुक्त आकांक्षा ने स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के लिए सकारात्मक संयुक्त द्रव दिया । उसे IV वैनकॉमाइसिन और इम्युनोग्लोबुलिन पर रखा गया था। रोगी को सिंचाई और डेब्राइडमेंट के साथ आर्थ्रोस्कोपिक और मिनी-ओपन आर्थ्रोटॉमी से गुजरना पड़ा।