आईएसएसएन: 2329-6917
तामार टैडमोर1*, गाइ मेलमेड2, हिलेल अलापी2, सिवान गाज़िट2, ताल पाटालोन2, लियोर रोकाच3
परिचय: बीटा ब्लॉकर्स उच्च रक्तचाप, अतालता और कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक हैं। क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) पश्चिमी देशों में सबसे आम ल्यूकेमिया है, और इसमें बुजुर्ग मरीज शामिल होते हैं, जिनका पिछला मेडिकल इतिहास उच्च रक्तचाप, अतालता और हृदय रोग से जुड़ा होता है।
विधियाँ: वर्तमान अध्ययन में, हमारा उद्देश्य 3,474 स्पर्शोन्मुख CLL रोगियों के एक बड़े समूह में, जो निगरानी और प्रतीक्षा दृष्टिकोण के तहत थे, समय से पहले उपचार (TTFT) पर बीटा-ब्लॉकर के उपयोग के प्रभाव का पूर्वव्यापी रूप से पता लगाना था। संस्थान की नैतिक समिति से अनुमोदन प्राप्त करने के बाद, मैकाबी हेल्थकेयर सर्विसेज (MHS) के सदस्यों के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड से डेटा प्राप्त किया गया।
परिणाम: पूरे समूह का औसत अनुवर्ती 1745 दिन (57 महीने) था, और इस प्रतीक्षा और निगरानी अवधि के दौरान, 884 रोगियों (25.4%) ने कम से कम 6 महीने के लिए बीटा-ब्लॉकर एजेंट प्राप्त किया। बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट और एटेनोलोल प्रमुख उपचार के रूप में उभरे, जो सभी बीटा-ब्लॉकर एक्सपोजर में से 87.9% का प्रतिनिधित्व करते हैं। हम रिपोर्ट करते हैं कि किसी भी बीटा-ब्लॉकर का उपयोग कम समय के लिए पहले उपचार (TTFT) से जुड़ा था, जो 0.001 से कम के p-value के साथ 1.5985 के जोखिम अनुपात द्वारा इंगित किया गया था। बीटा-ब्लॉकर्स उपयोगकर्ताओं के बीच दस साल का उपचार मुक्त अनुपात 83.9% है, जबकि गैर-बीटा-ब्लॉकर उपयोगकर्ताओं के बीच यह 90.4% है।
निष्कर्ष: दीर्घकालिक पूर्वव्यापी अध्ययन का उपयोग करते हुए नैदानिक अवलोकन से पता चलता है कि सीएलएल के रोगियों को सक्रिय निगरानी में बीटा-ब्लॉकर का प्रशासन, पहले उपचार के लिए कम समय के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ है।