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चोट के बाद अस्थि मज्जा की बीटा ब्लॉकेड सुरक्षा: हृदय गति और इम्यूनोमॉड्यूलेशन के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध

ग्रेग एम बारांस्की, लता वी पसुपुलेटी, ज़ियाद सी सिफरी, क्रिस्टिन एम कुक, वाल्टर डी अल्ज़ेट, प्रनेला रामेश्वर, डेविड एच लिविंगस्टन और एलिसिया एम मोहर

परिचय: गंभीर आघात से कैटेकोलामाइन की मात्रा में बहुत अधिक वृद्धि होती है जो अस्थि मज्जा (BM) हेमटोपोइएटिक प्रोजेनिटर सेल (HPC) कॉलोनी वृद्धि दमन, अत्यधिक BM HPC गतिशीलता और लगातार एनीमिया से जुड़ी होती है। पहले, चोट और सदमे के बाद प्रोप्रानोलोल (BB) का उपयोग इस BM शिथिलता को रोकने और हीमोग्लोबिन के स्तर में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। यह अध्ययन चोट और सदमे के बाद BB प्रशासन की इष्टतम चिकित्सीय खुराक और समय की आगे की जांच करना चाहता है।

विधियाँ : नर स्प्रैग-डॉली चूहों को संयुक्त फेफड़े की चोट (एलसी), रक्तस्रावी आघात (एचएस) मॉडल ± बीबी के अधीन किया गया। हमारे खुराक प्रतिक्रिया प्रयोगों में, जानवरों को पुनर्जीवन के तुरंत बाद 1, 2.5, 5, या 10 मिलीग्राम/किग्रा पर बीबी दिया गया। हमारे चिकित्सीय विंडो प्रयोगों में, एलसीएचएस चूहों को पुनर्जीवन के तुरंत बाद, 1 घंटे या 3 घंटे बाद बीबी दिया गया। सभी जानवरों में सेलुलरिटी, बीएम एचपीसी वृद्धि, परिसंचारी एचपीसी और प्लाज्मा जी-सीएसएफ स्तरों को मापने के लिए बीएम और परिधीय रक्त (पीबी) एकत्र किया गया था। परिणाम: 5 और 10 मिलीग्राम/किग्रा पर प्रोप्रानोलोल ने एचपीसी गतिशीलता को काफी कम कर दिया, बीएम सेलुलरिटी और बीएम एचपीसी वृद्धि को बहाल किया और प्लाज्मा जी-सीएसएफ स्तरों को कम किया। 5 और 10 मिलीग्राम/किग्रा पर प्रोप्रानोलोल ने हृदय गति को भी काफी कम कर दिया। जब एलसीएचएस के एक घंटे बाद बीबी का प्रयोग किया गया, तो कोशिकाओं की संख्या, बीएम एचपीसी वृद्धि, एचपीसी गतिशीलता और प्लाज्मा जी-सीएसएफ स्तरों पर इसके सुरक्षात्मक प्रभाव बहुत कम हो गए।

निष्कर्ष: चोट और आघात के बाद कम से कम 5 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर प्रारंभिक बुसे की आवश्यकता बीएम सेल्युलरिटी और एचपीसी वृद्धि को बनाए रखने, एचपीसी गतिशीलता को रोकने और प्लाज्मा जी-सीएसएफ स्तरों को कम करने के लिए होती है। इससे पता चलता है कि प्रोप्रानोलोल एक कृंतक मॉडल में खुराक और समय पर निर्भर फैशन में अपने बीएम सुरक्षात्मक प्रभाव को लागू करता है। अंत में, हृदय गति प्रोप्रानोलोल की प्रभावी खुराक का आकलन करने के लिए एक मूल्यवान नैदानिक ​​​​मार्कर हो सकती है ।