जर्नल ऑफ़ मेडिकल डायग्नोस्टिक मेथड्स
खुला एक्सेस

अमूर्त

कार्डियक वेलोसिमेट्री का उपयोग करके तीव्र परिसंचरण विफलता में प्रीलोड का बेडसाइड मूल्यांकन

सोलिमन आर, ज़ैद डी, येह्या एम, नाहस आर

पृष्ठभूमि: इलेक्ट्रिक कार्डियोमेट्री का उपयोग करके स्ट्रोक वॉल्यूम भिन्नता (एसवीवी) का आकलन, द्रव प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए आक्रामक युद्धाभ्यास का एक विकल्प प्रदान कर सकता है।

विधियाँ: हमारे अध्ययन में गंभीर सेप्सिस और हाइपोटेंशन (औसत धमनी दबाव यानी, MAP<65 mmHg) वाले तीस रोगियों को नामांकित किया गया था। द्रव पुनर्जीवन (30 मिली/किग्रा) दिया गया। द्रव प्रतिक्रिया को MAP ≥ 65 mmHg और लैक्टेट <4 mmol/L के रूप में परिभाषित किया गया था। द्रव प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए SVV के माध्यम से प्रीलोड मूल्यांकन किया गया था।

परिणाम: अध्ययन में 13 पुरुष (43.3%) शामिल थे, जिनकी आयु 47.8 ± 19.7 थी। युग्मित तुलना ने MAP रीडिंग (P मान <0.001) में महत्वपूर्ण परिवर्तन दिखाया। ROC वक्र ने द्रव प्रतिक्रियाशीलता की भविष्यवाणी करने के लिए डेल्टा CO के लिए कटऑफ 12.5% ​​दिखाया, जिसमें वक्र के नीचे का क्षेत्र (AUC) 0.927, संवेदनशीलता 90.0% और विशिष्टता 70.0% थी। ROC ने AUC 0.756, संवेदनशीलता 66.7% और विशिष्टता 66.7% के साथ उत्तरजीविता की भविष्यवाणी करने के लिए डेल्टा CO कटऑफ 12.5% ​​भी दिखाया।

निष्कर्ष: इलेक्ट्रिक कार्डियोमेट्री द्वारा मापी गई स्ट्रोक वॉल्यूम भिन्नता का उपयोग सेप्टिक गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तीव्र परिसंचरण विफलता में द्रव प्रतिक्रिया और जीवित रहने की भविष्यवाणी करने के लिए किया जा सकता है।