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बार्टोनेला न्यूरोरेटिनाइटिस: फंडस ऑटोफ्लोरोसेंस इमेजिंग से नई जानकारी के साथ एक केस रिपोर्ट

जस्टिन जेवाई यामानुहा और मिहाई मितितेलु

उद्देश्य: फंडस ऑटोफ्लोरोसेंस (FAF) एक आधुनिक कार्यात्मक इमेजिंग पद्धति है जिसका उपयोग रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम (RPE) की असामान्यताओं को चिह्नित करने के लिए किया जाता है। बार्टोनेला न्यूरोरेटिनाइटिस से पीड़ित रोगियों की लक्षणात्मक और लक्षणहीन दोनों आँखों में FAF निष्कर्षों को प्रदर्शित करने वाले कोई पूर्व अध्ययन नहीं हैं।
विधियाँ: केस रिपोर्ट और साहित्य की समीक्षा।
रोगी: एकल रोगी केस स्टडी। परिणाम: लक्षणात्मक दाहिनी आँख में, (FAF-हीडलबर्ग रेटिना एंजियोग्राफ़; हीडलबर्ग इंजीनियरिंग, हीडलबर्ग, जर्मनी) ने RPE की असामान्यता की पहचान की जो फंडस फ़ोटोग्राफ़ी, फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी (FA-हीडलबर्ग रेटिना एंजियोग्राफ़; हीडलबर्ग इंजीनियरिंग, हीडलबर्ग, जर्मनी) और स्पेक्ट्रल डोमेन ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (SD-OCT-स्पेक्ट्रलिस®, हीडलबर्ग इंजीनियरिंग, हीडलबर्ग, जर्मनी) पर देखी गई पैथोलॉजी से मेल खाती है। दिलचस्प बात यह है कि FAF ने रोगी की स्पर्शोन्मुख बाईं आँख में उप-नैदानिक ​​शारीरिक असामान्यताएँ भी प्रदर्शित कीं, जो न तो चिकित्सकीय रूप से देखी गईं और न ही किसी अन्य इमेजिंग पद्धति द्वारा स्पष्ट रूप से पहचानी गईं। जैसे-जैसे रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार हुआ, दोनों आँखों में FAF का सामान्यीकरण हुआ।
चर्चा: यह रिपोर्ट संक्रामक न्यूरोरेटिनाइटिस वाले रोगी के मूल्यांकन के भाग के रूप में उपन्यास उप-नैदानिक ​​और नैदानिक ​​FAF निष्कर्षों का वर्णन करने वाला पहला अध्ययन है। FA, SD-OCT और नैदानिक ​​परीक्षा की तुलना में, FAF ने अपने शुरुआती चरणों में इस स्थिति की अधिक विस्तृत कार्यात्मक समझ प्रदान की और इसका उपयोग इस रोगी के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम का पालन करने के लिए भी किया गया। इस कार्यात्मक इमेजिंग पद्धति ने अन्य तकनीकों द्वारा प्रदर्शित शारीरिक असामान्यताओं के सामान्यीकरण की पुष्टि की।