स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
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कंधे के डिस्टोसिया युद्धाभ्यास और मरम्मत की आवश्यकता वाले ग्रीवा के घाव के बीच संबंध

रीनोउ एस ग्रोएन, स्टेफ़नी मैककेनी, इरीना बर्ड, जेनीन ई अल्थौस और सिंथिया एच अरगानी

उद्देश्य: यह निर्धारित करना कि क्या कंधे के डिस्टोसिया मैन्युवर (एसडीएम) और मरम्मत की आवश्यकता वाले ग्रीवा लैकरेशन (सीएलआरआर) के बीच कोई संबंध है।

अध्ययन डिजाइन: 7/1/05-7/24/13 से टर्म सिंगलटन वर्टेक्स योनि प्रसव के लिए एकल विश्वविद्यालय-संबद्ध सामुदायिक अस्पताल में पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन। डेटा का विश्लेषण दो-पूंछ वाले सटीक मध्य-पी परीक्षण और जोखिम अनुपात द्वारा किया गया था।

परिणाम: 7,153 (5.5%) टर्म सिंगलटन वर्टेक्स योनि प्रसव में से कुल 391 को एस.डी.एम. की आवश्यकता थी। कुल 27 (0.38%) ग्रीवा चीरों की पहचान की गई, जिनमें से 22 (81%) की मरम्मत की गई। एस.डी.एम. वाले 391 रोगियों में से चार (1.0%) में सी.एल.आर.आर. था, जबकि एस.डी.एम. के बिना 6,757 रोगियों में से 18 (0.3%) में सी.एल.आर.आर. था (पी=0.035)। एस.डी.एम. वाले सी.एल.आर.आर. के लिए आर.आर. 3.84 (95% सी.आई.:1.3-11.5) था। मरम्मत की आवश्यकता वाले ग्रीवा चीरों की घटना के साथ पीछे की भुजा की डिलीवरी में कोई सांख्यिकीय अंतर (पी=0.36) नहीं था।

निष्कर्ष: एस.डी.एम. का सी.एल.आर.आर. से महत्वपूर्ण संबंध था। सरवाइकल लैकरेशन एस.डी.एम. का एक दुर्लभ, लेकिन अपरिहार्य परिणाम हो सकता है; हालाँकि, यह संबंध कंधे के डिस्टोसिया और सरवाइकल लैकरेशन के बीच आम जोखिम कारकों को भी दर्शा सकता है।