आईएसएसएन: 2168-9784
फेलिक्स-मार्टिन डब्ल्यू, राफेल सी
इस समीक्षा में, प्राथमिक पार्किंसन सिंड्रोम में एक्स्ट्रापाइरामिडल सिस्टम में न्यूरोट्रांसमीटर और न्यूरोपेप्टाइड्स के परिवर्तित कार्यों की ओर इशारा किया गया है। इस सिंड्रोम में, डोपामिनर्जिक और GABAergic न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम की हाइपोएक्टिविटी और मस्कैरिनिक कोलीनर्जिक और ग्लूटामेटेरिक न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम की हाइपोएक्टिविटी के साथ एक्स्ट्रापाइरामिडल सिस्टम के नाभिक में एक परिवर्तित न्यूरोट्रांसमीटर संतुलन होता है। सेरोटोनिन 5-HT2A रिसेप्टर्स के माध्यम से पुटामेन में डोपामाइन की कमी का प्रतिकार करता है। न्यूरोपेप्टाइड्स का एक मॉड्यूलेटिंग फ़ंक्शन होता है और उल्लिखित न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम को प्रभावित करता है। NTS 1 रिसेप्टर्स पर न्यूरोटेंसिन विरोधी, और म्यू ओपिओइड रिसेप्टर पर विरोधी, एंटी-पार्किंसोनियन फार्माकोथेरेपी में एक चिकित्सीय कार्य कर सकते हैं। न्यूरोनल सिस्टम में संभावित तंत्रिका संयोजनों को शामिल करने और न्यूरोएक्टिव पदार्थों के उल्लिखित परिवर्तनों पर विचार करने वाली एक योजना का वर्णन किया गया है।
जांच की जाने वाली एक वैज्ञानिक समस्या यह है कि क्या एक बहु-लक्ष्य औषधीय उपचार, यानी β 2 निकोटिनिक कोलीनर्जिक रिसेप्टर के एगोनिस्ट, ए 2 ए एडेनोसिन विरोधी, 5 मेटाबोट्रोपिक ग्लूटामेटेरिक रिसेप्टर विरोधी और/या एनटीएस 1 रिसेप्टर विरोधी जैसे अतिरिक्त दवाएं डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स पर एक न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव डाल सकती हैं और रोग की प्रगति को धीमा कर सकती हैं। पार्किंसोनियन रोगियों के साथ नैदानिक अध्ययनों में, एक मुख्य लक्ष्य पार्किंसोनियन रोगियों के एक समूह की तुलना करना होना चाहिए जो मोनो-डोपामिनर्जिक फार्माकोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं, मल्टी-टारगेट एंटी-पार्किंसोनियन फार्माकोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के साथ। मोटर और संज्ञानात्मक कार्यों का मूल्यांकन मूल्यांकन उपकरणों द्वारा किया जा सकता है, और बीमारी के आम तौर पर प्रगतिशील पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए इमेजिंग परीक्षा तकनीकों को लागू किया जाना चाहिए।