स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
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सौम्य और घातक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के बीच प्रीऑपरेटिव भेदभाव में घातक सूचकांक (आरएमआई) के संशोधित जोखिम के मूल्य का आकलन

हयाम एफएम, अशरफ एमक्यू और हसन एमकेएच

उद्देश्य: विभिन्न घातक जोखिम सूचकांक (आरएमआई) स्कोर की नैदानिक ​​सटीकता का आकलन करना और सौम्य और घातक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के बीच पूर्व-ऑपरेटिव भेदभाव में संशोधित आरएमआई (आरएमआई 5) की भूमिका का मूल्यांकन करना।
अध्ययन डिजाइन: संभावित अवलोकन अध्ययन।
रोगी और तरीके: लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी के लिए निर्धारित एक संदिग्ध डिम्बग्रंथि द्रव्यमान वाली महिलाएं संभावित रूप से वर्तमान अध्ययन में शामिल होने के योग्य थीं। एडनेक्सल द्रव्यमान के डॉपलर मूल्यांकन के साथ ट्रांस-पेट और ट्रांस-योनि अल्ट्रासाउंड किया गया था। RMI 1, RMI2, RMI 3, RMI 4, और RMI5 की गणना की गई थी। हमने RMI की तुलना हिस्टोपैथोलॉजिकल परिणाम से की। वर्तमान अध्ययन में, पिछले RMI1 की गणना में डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के डॉपलर रक्त प्रवाह को जोड़कर एक नया RMI स्कोर बनाया गया था।
परिणाम: वर्तमान अध्ययन में डिम्बग्रंथि द्रव्यमान वाली एक सौ पचास महिलाओं को शामिल किया गया था। 96 महिलाओं (64%) में सौम्य डिम्बग्रंथि द्रव्यमान था, जबकि 54 महिलाओं (36%) में घातक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान पाया गया। घातक सूचकांक के जोखिम के संबंध में सौम्य और घातक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के बीच तुलना से पता चला कि Pvalue< 0.001 के साथ घातक सूचकांक के जोखिम के संबंध में दो समूहों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर था। 5 RMI सूचकांकों के रिसीवर ऑपरेटर विशेषता वक्र विश्लेषण से पता चलता है कि घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर की भविष्यवाणी के लिए सबसे अच्छी विधि RMI 1 थी। इसके अलावा घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर की भविष्यवाणी में पांच तरीकों के बीच कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। 250 के कट ऑफ मूल्य के साथ RMI5 डिम्बग्रंथि के कैंसर और सौम्य डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के बीच भेदभाव करने के लिए एक तृतीयक केंद्र पर विश्वसनीय उपकरण है, जिसकी संवेदनशीलता 90.38% और विशिष्टता 93.88% है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के विभिन्न चरणों और RMI 5 के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर था (P<0.05)।
निष्कर्ष: RMI 1 सौम्य और घातक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के बीच प्रीऑपरेटिव भेदभाव के लिए स्वर्ण मानक है। RMI 1 (RMI 5) के मापदंडों में डॉपलर प्रवाह को जोड़ने से घातक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान का पता लगाने में RMI 1 की विशिष्टता बढ़ गई।