क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

पेट्रीजियम सर्जरी के बाद कॉर्नियल विपथन और ऊंचाई में परिवर्तन का आकलन

इस्माइल अहमद नगीब उमर, हेबा रदी अत्ताल्लाह

उद्देश्य: ऑकुलस पेंटाकैम का उपयोग करके कॉर्नियल उच्च क्रम विपथन में परिवर्तन और सामने और पीछे के कॉर्नियल सतहों की ऊंचाई में परिवर्तन का आकलन करना।
अध्ययन डिजाइन: यह एक संभावित अध्ययन था जिसमें प्राथमिक पर्टिजियम वाले पचास रोगियों की 63 आंखें शामिल थीं।
अध्ययन का स्थान और अवधि: यह दिसंबर 2012 और नवंबर 2013 के बीच एल्मिन्या विश्वविद्यालय अस्पताल में किया गया था।
कार्यप्रणाली: सभी रोगियों में कंजंक्टिवल ऑटोग्राफ्ट और माइटोमिसिन सी 0.5% के इंट्राऑपरेटिव एप्लिकेशन के साथ पर्टिजियल एक्सीजन था। प्रीऑपरेटिव रूप से और इसके छांटने के छह महीने बाद पर्टिजियम द्वारा प्रेरित कॉर्नियल विपथन और ऊंचाई का आकलन करने के लिए रोगियों की ओकुलस पेंटाकैम के साथ जांच की गई।
परिणाम: ऑपरेशन से पहले माध्य फ्रंट कॉर्नियल सिलेंडर 3.9 ± 2.7 (0.8 से 10.6) था और पीछे की सतह का माध्य 0.2 ± 0.15 (0 से 0.6) था और ऑपरेशन के बाद क्रमशः 1.45 ± 1.1 (0.2 से 4) (पी = 0.001) और 0.19 ± 0.1 (0 से 0.5) (पी = 0.03) हो गया और दोनों सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हैं। सामने की सतह की माध्य केराटोमेट्रिक शक्ति ऑपरेशन से पहले 42.7 ± 2.11 डी (39.9 से 48.7) से ऑपरेशन के बाद 44.7 ± 1.9 डी (42.7 से 48.9) तक काफी बढ़ गई (पी = 0.001)।
कुल और उच्च क्रम विपथन का मूल माध्य वर्ग (RMS) गोलाकार विपथन (0.26 ± 0.2μm पूर्व शल्य चिकित्सा बनाम 0.43 ± 0.17 μm पश्चात शल्य चिकित्सा, p=0.001) को छोड़कर शल्य चिकित्सा के बाद कम हो गया। शल्य चिकित्सा के बाद कोमा और ट्रेफोइल का RMS काफी हद तक कम हो गया (-0.01 ± 0.2 μm बनाम 0.006 ± 0.4 μm, p=0.03 कोमा के लिए) और (-0.07 ± 0.6 μm बनाम -0.15 ± 0.3 μm, p=0.04 ट्रेफोइल के लिए)। कॉर्नियल एस्फेरिसिटी (क्यू-वैल्यू) के संबंध में, सामने की सतह का प्रोलेशन बढ़ा हुआ था (-0.40 ± 0.2 बनाम -0.38 ± 0.8 पी = 0.8), लेकिन पीछे की सतह के लिए हल्का ऑब्लेशन था (-0.39 ± 0.12 बनाम -0.41 ± 0.16 पी = 0.4)।
कॉर्नियल एलिवेशन के विश्लेषण से पता चला कि 7 मिमी ज़ोन में ऑपरेशन के छह महीने बाद आगे और पीछे की ऊंचाई में उल्लेखनीय कमी आई (-68.1 ± 25.1 मिमी बनाम -44.8 ± 46.6 मिमी पी = 0.001 सामने के लिए), और (-198.43 ± 66.5 मिमी बनाम -157.07 ± 117.8 मिमी पी = 0.017 पीछे के लिए)।
निष्कर्ष: पेटरीजियम कॉर्नियल सतह को प्रभावित करता है और ऊंचाई में परिवर्तन और विचलन उत्पन्न करता है, इसलिए रोगियों के दृश्य प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए इसे हटा दिया जाना चाहिए। हमें उन रोगियों के लिए नियोजित किसी भी अपवर्तक सर्जरी या लेंस सर्जरी से पहले पेटरीजियल एक्सीजन पर विचार करना चाहिए।