क्लिनिकल परीक्षण जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

ऊपरी मिस्र में हृदय विफलता के रोगियों में नींद विकारग्रस्त श्वास में न्यूरोह्यूमोरल मार्कर के रूप में मानव नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड्स (बी), मानव एन-टर्मिनल प्रो-बीएनपी और नॉर-एपिनेफ्रिन का मूल्यांकन

सुजान सलामा, अमानी उमर, मोहम्मद इस्माइल सेडिक, महमूद ए सबौर और दोआ मैग्डी

उद्देश्य: इस अध्ययन के उद्देश्य हैं: (1) स्लीप डिसऑर्डर ब्रीदिंग के साथ और बिना हार्ट फेलियर के रोगियों में न्यूरोह्यूमोरल सक्रियण को मापना; (2) स्लीप एपनिया की गंभीरता और हार्ट फेलियर की गंभीरता के साथ न्यूरोह्यूमोरल मार्करों का आकलन।
रोगी और विधियाँ: इस केस रिपोर्ट अध्ययन में, हमने हार्ट फेलियर (64 पुरुष, 36 महिला) के 100 रोगियों का अध्ययन किया। सभी रोगियों ने न्यूरोह्यूमोरल मूल्यांकन के अलावा इकोकार्डियोग्राफी और पूरी रात पॉलीसोम्नोग्राफी करवाई।
परिणाम: समूह (1) स्लीप डिसऑर्डर ब्रीदिंग (एसडीबी) में बीएनपी (591.50 ± 165.75 बनाम 298.33 ± 86.63 पीजी/एमएल, पी=0.001*), एनटी-प्रोबीएनपी (1750.05 ± 773.15 बनाम 686.98 ± 377.88 पीजी/एमएल, पी=0.001*) और नॉर एपिनेफ्रीन (एनई) (616.12 ± 139.57 बनाम 203.80 ± 64.30 पीजी/एमएल, पी=0.001*) के प्लाज्मा सांद्रता स्तर में नो-एसडीबी के साथ तुलना करने पर उल्लेखनीय वृद्धि हुई। सेंट्रल स्लीप एपनिया (सीएसए) के साथ तुलना करने पर ओएसए में एनटी-प्रोबीएनपी और नॉर-एपिनेफ्रीन (एनई) के प्लाज्मा स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई। एपनिया हाइपोपनिया इंडेक्स (AHI) की अलग-अलग गंभीरता के साथ न्यूरोह्यूमोरल मार्करों में वृद्धि। इसके अलावा, बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश (LVEF) की गंभीरता में वृद्धि के साथ न्यूरोह्यूमोरल मार्करों में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई। हार्ट फेलियर के इकोकार्डियोग्राफिक एटियलजि के आधार पर, फैली हुई कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों में BNP और NT-pro BNP के प्लाज्मा स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी। दूसरी ओर, उच्च रक्तचाप वाले हृदय रोग वाले रोगियों में नोरेपेनेफ्रिन (NE) का प्लाज्मा सांद्रता स्तर काफी बढ़ गया था।
निष्कर्ष: नींद में सांस लेने में गड़बड़ी वाले हार्ट फेलियर के रोगियों में न्यूरोह्यूमोरल सक्रियण के उच्च स्तर पाए गए। इसके अलावा N-TproBNP (<300m pg/ml) और नॉर एपिनेफ्रिन (NE)<300 pg/ml हार्ट फेलियर में OSA के पूर्वानुमान थे।