जर्नल ऑफ़ मेडिकल डायग्नोस्टिक मेथड्स
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अमूर्त

पश्चिमी अम्हारा, इथियोपिया में चयनित सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य सुविधाओं में तपेदिक प्रयोगशाला सेवाओं की गुणवत्ता का आकलन

मुलुसेव अंदुअलेम असेमाहागन

परिचय: सार्वजनिक और निजी दोनों स्वास्थ्य सुविधाओं में टीबी प्रयोगशाला सेवाओं की गुणवत्ता
सक्रिय फुफ्फुसीय टीबी मामलों का पता लगाने और उपचार की अनुवर्ती कार्रवाई के लिए एक अनिवार्य घटक है । भले ही यह डीओटी रणनीति के प्रमुख घटकों में से एक है, इथियोपिया में बहुत कम टीबी पहचान दर (36%) और अमहारा क्षेत्र में 37.5% देखी गई। इथियोपिया में टीबी प्रयोगशाला सेवाओं की गुणवत्ता बहुत कम (6.8%) थी।
कार्यप्रणाली: पश्चिमी अमहारा, इथियोपिया में 60 यादृच्छिक रूप से चयनित सार्वजनिक और निजी टीबी प्रयोगशालाओं के बीच संस्थागत आधारित क्रॉस सेक्शनल अध्ययन किया गया था। 120 प्रयोगशाला कर्मियों और 384 टीबी संदिग्ध रोगियों का साक्षात्कार करके, 270 रोगी रिकॉर्ड की समीक्षा करके और 20 प्रयोगशालाओं में पैनल परीक्षण करके डेटा एकत्र किया गया था
परिणाम: अध्ययन क्षेत्रों में गुणवत्ता प्रयोगशाला सेवाओं की उपस्थिति का अध्ययन प्रतिभागियों में से 53.0% द्वारा सूचित किया गया था। सहायक पर्यवेक्षण और समय पर प्रतिक्रिया, आंतरिक और बाहरी गुणवत्ता आश्वासन प्रथाएं, प्रशिक्षण में समानता और संसाधन वितरण ऐसे मुद्दे थे जिन पर अध्ययन क्षेत्रों में कम ध्यान दिया गया। रिकॉर्ड की समीक्षा से खराब दस्तावेजीकरण और पैनल परीक्षण पर लगभग 10% गलत नकारात्मक असंगत रिपोर्ट देखी गई। इनपुट की कमी और अनुचित वितरण सेवा की गुणवत्ता को क्रमशः 79% और 76% (OR=0.21, CI=0.08-0.57 और OR=0.24, CI=0.07-0.81) से समझौता कर सकता है। रोगी की आयु, लिंग, धर्म, निवास और शैक्षिक स्थिति टीबी प्रयोगशाला सेवाओं की संतुष्टि पर कोई महत्वपूर्ण नहीं थी। किसान अपने समकक्षों की तुलना में टीबी प्रयोगशाला सेवाओं पर 2.25 [1.26-4.05] गुना संतुष्ट थे
। टीबी प्रयोगशाला सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार के लिए इनपुट में समानता, प्रशिक्षण तक पहुंच, मानक परिचालन प्रक्रियाएं, पर्यवेक्षण, गुणवत्ता नियंत्रण गतिविधियां, रोगियों को सूचित करना और थूक की गुणवत्ता की जांच सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक थे।