आईएसएसएन: 2155-9570
मारिलिटा एम मोस्कोस और इरिनी निटोडा
उद्देश्य: आयु-संबंधित मैकुलर डिजनरेशन (ARMD) के कारण उप-फोवेल कोरोइडल नियोवैस्कुलराइजेशन पर एफ्लिबेरसेप्ट की चिकित्सीय प्रभावकारिता की जांच करना।
विधियाँ: ARMD के कारण उप-फोवेल कोरोइडल नियोवैस्कुलराइजेशन वाले पंद्रह रोगियों (15 आँखें) का इंट्राविट्रियल एफ्लिबेरसेप्ट से इलाज किया गया। खुराक पहले तीन महीनों के लिए मासिक थी, एक वर्ष के लिए हर तीन महीने बाद दोहराई गई, जिसमें 2 मिलीग्राम इंट्राविट्रियल एफ्लिबेरसेप्ट का उपयोग किया गया। 12 महीने के अध्ययन के दौरान, कुल छह एफ्लिबेरसेप्ट इंजेक्शन लगाए गए। सभी रोगियों ने पूर्ण नेत्र परीक्षण करवाया, जिसमें सर्वोत्तम सुधारित दृश्य तीक्ष्णता का माप, फंडस परीक्षा, अंतःनेत्र दबाव माप, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी, ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) स्कैन और मल्टीफोकल इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी (mfERG) रिकॉर्डिंग शामिल है, जो कि बेसलाइन पर और पहले, दूसरे, तीसरे, छठे, नौवें और 12वें महीने में एफ्लिबरसेप्ट के पहले इंजेक्शन के बाद किया गया। दो नकाबपोश परीक्षकों ने मानक स्नेलन चार्ट के आधार पर दृश्य तीक्ष्णता का मूल्यांकन किया।
परिणाम: इस अध्ययन में 69.2 ± 4.9 वर्ष की औसत आयु के पंद्रह रोगियों (15 आंखें) ने भाग लिया, जिन्हें ARMD के कारण सब-फोवियल कोरोइडल नियोवैस्कुलराइजेशन था। औसत BCVA क्रमशः 0.12 ± 0.08, 0.20 ± 0.10, 0.25 ± 0.1, 0.28 ± 0.1, 0.34 ± 0.14, 0.36 ± 0.14 और 0.40 ± 0.14 दशमलव था, प्रस्तुति के समय, 1, 2, 3, 6, 9 और 12 महीने में। समय के साथ तीन रिंगों के आयामों में महत्वपूर्ण अंतर देखा गया, लेकिन विलंबता में नहीं। इंट्राविट्रियल एफ्लिबरसेप्ट से पहले और पहले, दूसरे, तीसरे, छठे, नौवें और बारहवें महीने में केंद्रीय रेटिनल मोटाई माप में उल्लेखनीय कमी देखी गई (465.0 ± 161.4, 374.9 ± 139.5, 323.3 ± 113.8, 290.3 ± 85, 263.3 ± 69, 243.0 ± 60.6 और 226.9 ± 63.5, क्रमशः)।
निष्कर्ष: यह पहली बार है कि ARMD के कारण सबफोवेल कोरोइडल नियोवैस्कुलराइजेशन वाले रोगियों में मैक्युला का शारीरिक और कार्यात्मक सुधार OCT और mfERG रिकॉर्डिंग के आधार पर वस्तुनिष्ठ रूप से दिखाया गया था। इसके अलावा, समय के साथ दृश्य तीक्ष्णता में सुधार देखा गया। हमारा अध्ययन इस तथ्य का समर्थन करता है कि एआरएमडी के रोगियों में देखे गए सब-फोवियल कोरोइडल नियोवैस्कुलराइजेशन के उपचार में एफ्लिबेरसेप्ट का इंट्राविट्रल उपयोग सुरक्षित और प्रभावी है।