आईएसएसएन: 2161-0932
ह्यूबर्ट फ़ोर्नालिक, माइकल जे. गुडहार्ट, थॉमस ई. ब्यूकर्स, कोएन डी गेस्ट और गेराल्डिन एम जैकबसन
उद्देश्य: चिकित्सकीय रूप से असंचालनीय एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा के बेहतर अस्तित्व से जुड़े कारकों का आकलन करना।
विधियाँ: एंडोमेट्रियल कैंसर से पीड़ित जिन रोगियों की सर्जरी नहीं की जा सकती थी, उन्हें प्राथमिक विकिरण चिकित्सा दी गई। मेडिकल रिकॉर्ड से डेटा एकत्र किया गया। जीवित रहने के अनुमान की गणना की गई और उनकी तुलना की गई।
परिणाम: प्राथमिक विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले 39 रोगियों में से 29 को चिकित्सकीय रूप से अक्षम माना गया। औसत अनुवर्ती अवधि 19 महीने (रेंज 3-66) थी। कुल मिलाकर उत्तरजीविता (OS) 38% (29 में से 11) थी। प्रगति-मुक्त उत्तरजीविता (PFS) 34% (29 में से 10) थी। कैंसर-विशिष्ट मृत्यु दर 14% (29 में से 4) थी। 18 मृत रोगियों में से चौदह (78%) में बीमारी के दोबारा होने का कोई सबूत नहीं था। फुफ्फुसीय अन्तःशल्यता का इतिहास बेहतर उत्तरजीविता (मृत्यु दर अनुपात 0.2; 95%CI, 0.01-0.98; p=0.046) से जुड़ा था। ग्रेड 3 ट्यूमर संयुक्त ग्रेड 1 और 2 (मृत्यु दर अनुपात 3.21; 95%CI, 1-8.76; p=0.05) की तुलना में कम उत्तरजीविता से जुड़े थे। एस्पिरिन या वारफेरिन लेने वाले रोगियों में औसत OS 20 महीने (रेंज 7-66) था, और एस्पिरिन या वारफेरिन नहीं लेने वाले रोगियों में 11 महीने (रेंज 3-43) था (मृत्यु दर अनुपात: 0.35, 95%CI, 0.13-0.89; p=0.028)।
निष्कर्ष: विकिरण चिकित्सा चिकित्सकीय रूप से अक्षम एंडोमेट्रियल कैंसर के रोगियों में स्वीकार्य ट्यूमर नियंत्रण प्रदान करती है। एस्पिरिन या वारफेरिन थेरेपी के परिणामस्वरूप समग्र रूप से लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना हो सकती है।