आईएसएसएन: 2329-9509
ओले ब्रिंक
उद्देश्य: स्वर्ण मानक, दोहरी एक्स-रे अवशोषणमापी (डीएक्सए) के आधार पर अस्थि खनिज घनत्व और ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति के बारे में आर्थोपेडिक सर्जनों के व्यक्तिपरक आकलन को मान्य करना।
विधियाँ: ऑर्थोपेडिक सर्जनों को ऑपरेशन के तुरंत बाद मरीजों की हड्डियों की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए 10-सेमी विज़ुअल एनालॉग स्केल (VAS) का उपयोग करने के लिए कहा गया, जो बहुत खराब से लेकर बहुत उच्च हड्डी की गुणवत्ता तक था। उनसे यह निष्कर्ष निकालने के लिए भी कहा गया कि क्या हड्डी ऑस्टियोपोरोटिक थी, या वे जवाब देने में असमर्थ थे। ऑपरेशन के 3 महीने के भीतर, सभी रोगियों ने अपनी हड्डी के खनिज घनत्व को मापने के लिए DXA करवाया। DXA या हड्डी की स्थिति श्रेणी (सामान्य, ऑस्टियोपेनिक या ऑस्टियोपोरोटिक) के आधार पर ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति के खिलाफ VAS स्कोर की सटीकता का वर्णन करने के लिए रिसीवर ऑपरेटिंग विशेषता (ROC) वक्रों का उपयोग नैदानिक उपकरण के रूप में किया गया था।
परिणाम: 53 रोगियों को शामिल किया गया। VAS की सटीकता को मापने के लिए ROC वक्र के अंतर्गत क्षेत्र असामान्य हड्डी की स्थिति (ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस) के निदान के लिए 0.73 थे, और ऑस्टियोपोरोसिस के निदान के लिए 0.70 थे। ऑस्टियोपोरोसिस के निदान के लिए VAS पर ≤ 4 सेमी के कटऑफ बिंदु का उपयोग करते समय, संवेदनशीलता 85% थी, विशिष्टता 42% थी, और 75% रोगियों को सही ढंग से वर्गीकृत किया गया था। ऑस्टियोपोरोसिस के सर्जनों के निष्कर्ष का सकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य 50% था, और नकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य 83% था।
निष्कर्ष: अस्थि-रोग विशेषज्ञ शल्यचिकित्सक फ्रैक्चर पर सर्जरी करने के संबंध में काफी सटीकता के साथ सामान्य और असामान्य हड्डी में अंतर करने में सक्षम होते हैं।
साक्ष्य का स्तर: संभावित कोहोर्ट अध्ययन, स्तर II.