जर्नल ऑफ़ सेल साइंस एंड थेरेपी
खुला एक्सेस

अमूर्त

उन्नत उपकला डिम्बग्रंथि कैंसर (ईओसी) के रोगियों में एंटी-मेटास्टेटिक जीन थेरेपी

Samir A. Farghaly

डिम्बग्रंथि कैंसर विकसित दुनिया में स्त्री रोग संबंधी कैंसर से होने वाली मृत्यु का सबसे प्रमुख कारण है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 2010 में डिम्बग्रंथि कैंसर के 27,000 नए मामले और 14,000 मौतें रिपोर्ट की गई हैं। डिम्बग्रंथि कैंसर के लगभग 80% रोगी मेटास्टेटिक बीमारी के साथ उपस्थित होते हैं। कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए कुल 5 साल की जीवित रहने की दर 30% है। अंडाशय की उपकला कोशिकाएँ कुल डिम्बग्रंथि द्रव्यमान का 1% बनाती हैं, लेकिन डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म का 90% हिस्सा बनाती हैं। उपकला डिम्बग्रंथि कैंसर (EOC) शुरू में आस-पास के अंगों, विशेष रूप से फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और कंट्रालेटरल एडनेक्सा और कभी-कभी मलाशय, मूत्राशय और श्रोणि की तरफ की दीवार में सीधे विस्तार द्वारा फैलता है। सीधे विस्तार के बाद, उपकला डिम्बग्रंथि कैंसर अक्सर ट्रांसकोएल्मिक मार्ग के माध्यम से फैलता है, जिसमें 70% रोगियों में स्टेजिंग लैपरोटॉमी में पेरिटोनियल मेटास्टेसिस होता है। आणविक प्रोफाइल और मेटास्टैटिक प्रसार के बीच संबंध ट्यूमर के प्रकार और मेटास्टैटिक साइट के आधार पर अलग-अलग होता है और यह 2 मॉडलों का संयोजन है। सबसे पहले, ट्यूमर आनुवंशिक रूप से विषम होते हैं और मेटास्टेसिस आनुवंशिक रूप से प्राप्त मेटास्टैटिक फेनोटाइप वाले क्लोन से उत्पन्न होते हैं और क्लोनल जीनोटाइप मेटास्टेसिस की अंतिम साइट निर्धारित करता है। दूसरा मॉडल यह है कि मेटास्टैटिक कोशिकाएं आनुवंशिक रूप से प्राथमिक ट्यूमर नहीं होती हैं, इसके बजाय वे स्टोकेस्टिक घटना के रूप में उत्पन्न होती हैं, जिसमें प्राथमिक ट्यूमर से अलग ट्यूमर सेल क्लोन से कम लेकिन सीमित संभावना होती है। कई सहकारक, जैसे कि MMP-2/-9 अवरोधक, TNF, लिपोफोटोक्सिन ए, फास लिगैंड फास एल, APO3L, TRAIL, इंटरल्यूकिन -8 और P38 MAPK ओमेंटम और/या पेरिटोनियम से डिम्बग्रंथि कैंसर कोशिकाओं के जुड़ाव को नियंत्रित करते हैं और मेटास्टैटिक प्रक्रिया के ध्यान देने योग्य नैदानिक ​​अवरोध होंगे, जो कि चिकित्सीय रूप से व्यवहार्य सेलुलर या आणविक लक्ष्यों की पहचान को सक्षम करेगा। इससे पेरिटोनियल गुहा के भीतर डिम्बग्रंथि के कैंसर के मेटास्टेसिस के लिए आवश्यक चरणों को अवरुद्ध करने में मदद मिलेगी।