एंटीवायरल और एंटीरेट्रोवाइरल जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 1948-5964
आईएसएसएन: 1948-5964
हामेद होसैनी, अनाहिता सादेघी, पयाम तबरसी, अज़ीन एतेमादिमनेश, इलाद अलावी दारज़म, नासिर अघदामी, सईद कलंतरी, मेहरदाद हसिबी, अजर हदादी, फरहंग बाबामहमूदी, मंसूरेह मोमेन हेरावी, अहमद होरमाती, युनेस पनाही, रोज़िता खोदाशाही, मोहम्मदरेज़ा सालेही
उद्देश्य: SARS-CoV2 की वैश्विक महामारी के उभरने के बाद कुछ प्रारंभिक अध्ययनों ने एंटीवायरल उपचारों की प्रभावकारिता को प्रदर्शित किया। लेकिन इसके तुरंत बाद, आगे के नैदानिक परीक्षणों के परिणामों में असंगतता ने इन एजेंटों की प्रभावकारिता पर संदेह पैदा कर दिया। इस अध्ययन में, हमारा उद्देश्य अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों के परिणामों पर रेमडेसिविर के प्रभाव का मूल्यांकन करना था।
सामग्री और विधियाँ: यह अध्ययन कोविड-19 से पीड़ित अस्पताल में भर्ती मरीजों पर एक ओपन-लेबल, सिंगल-आर्म्ड, क्लिनिकल ट्रायल था, जिनमें मानक देखभाल प्राप्त करने के बावजूद श्वसन संबंधी लक्षण बढ़ रहे थे। सभी मरीजों को रेमडेसिविर दिया गया और उनकी विशेषताओं, परिणामों, उपचार आरंभ करने के समय और अस्पताल में भर्ती होने के दौरान श्वसन सहायता चरणों को पंजीकृत किया गया और 14 दिनों तक उनका अनुसरण किया गया।
परिणाम: इस अध्ययन में 52.89 ± 1.12 वर्ष की औसत आयु वाले 145 रोगियों को नामांकित किया गया, जिनमें से 14 दिनों की अवधि के अंत में 38 (26.2%) की मृत्यु हो गई। लक्षणों की शुरुआत से लेकर एंटीवायरल उपचार तक का औसत समय अंतराल 10.63 ± 0.56 दिन था। तीस मृतक रोगी (78.9%) पुरुष थे, जो महिलाओं की तुलना में 2.8 गुना अधिक मृत्यु दर दिखाते हैं (ORadj=2.77; 95% CI=1.08-7.09)। उपचार आरंभ करने के पहले दिन श्वसन सहायता के प्रकार ने केवल O2 प्राप्त करने वाले रोगियों में मृत्यु दर की संभावना को उन लोगों की तुलना में काफी कम दिखाया जिन्हें गैर-आक्रामक और/या यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता थी (ORadj=3.91; 95% CI=1.64-9.32)। एंटीवायरल उपचार के आरंभ समय (शीघ्र बनाम देर से प्रशासन) और अवधि (7 दिन से कम या अधिक) का रोगियों में मृत्यु दर या वेंटिलेशन वृद्धि के साथ कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध नहीं था (पी-मान> 0.05)।
निष्कर्ष: इस अध्ययन में, हमने दिखाया कि रेमडेसिविर संभवतः अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों के परिणाम पर प्रभावी नहीं है।