कीमोथेरेपी: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस

अमूर्त

क्रोनिक रीनल और क्रोनिक हार्ट फेलियर से जटिल छोटे-कोशिका फेफड़े के कार्सिनोमा वाले रोगियों के लिए एमरूबिसिन मोनोथेरेपी

नोबुहिरो ताकेउची, युसुके नोमुरा, मसातो इइदा, केंटो यामामोटो, मसानोरी तकादा, टेटसुओ माएदा, अकिहितो ओत्सुका, हिदेतोशी टाडा, तदाशी नाकामुरा, किकुओ इचिहारा और काज़ुयोशी नाबा

82 वर्षीय एक महिला हमारे संस्थान में हल्के श्वास कष्ट के साथ आई। उनके चिकित्सा इतिहास में प्रयास एनजाइना पेक्टोरिस शामिल था, जिसका 78 वर्ष की आयु में कोरोनरी धमनी में स्टेंट प्लेसमेंट के साथ इलाज किया गया था, और कंजेस्टिव हार्ट फेलियर, जिसे ऑक्सीजन इनहेलेशन और मूत्रवर्धक एजेंटों के प्रशासन द्वारा सुधारा गया था। छाती रेडियोग्राफी ने बाएं फुफ्फुसीय हिलर घाव के स्तर पर सूजे हुए लिम्फ नोड्स के साक्ष्य का खुलासा किया। कंट्रास्ट-वर्धित छाती कंप्यूटेड टोमोग्राफी ने फुफ्फुसीय हिलर घाव स्थल पर एक द्रव्यमान का खुलासा किया जो बाएं फुफ्फुसीय धमनी और बाएं निचले फुफ्फुसीय शिरा में फैला हुआ था, बाएं फुफ्फुसीय हिलर घाव और द्विपक्षीय मीडियास्टिनम के समीप सूजे हुए लिम्फ नोड्स और फुफ्फुस प्रसार। ब्रोंकोस्कोपी ने बाएं ऊपरी ब्रोन्कियल ट्रंक के लगभग पूर्ण अवरोध का खुलासा किया। बायोप्सी किए गए नमूने ने छोटे-कोशिका फेफड़े के कार्सिनोमा (SCLC) के निदान की पुष्टि की। हालांकि विस्तारित एससीएलसी के लिए मानक कीमोथेरेपी व्यवस्था सिस्प्लैटिन (सीडीडीपी) और एटोपोसाइड (ईटीपी) का एक संयोजन उपचार है, लेकिन उस उपचार को क्रोनिक हार्ट और रीनल फेलियर के कारण रोगी के लिए असहनीय माना जाता था। इसलिए, एमरूबिसिन हाइड्रोक्लोराइड (एएमआर) मोनोथेरेपी का उपचार तय किया गया। कीमोथेरेपी के पहले चक्र के बाद, ट्यूमर उल्लेखनीय रूप से कम हो गया था। हल्के पाचन लक्षणों, जिसमें मतली और भूख न लगना, और हल्के मायलोसप्रेशन शामिल हैं, के बावजूद, रोगी ने एएमआर मोनोथेरेपी को अच्छी तरह से सहन किया। रोगी को कीमोथेरेपी के पांचवें चक्र के दौरान आंशिक प्रतिक्रिया दी गई जब तक कि रोगी को निमोनिया नहीं हो गया।