आईएसएसएन: 2376-0419
ज़हरा अब्दुल मुहम्मद*, तशफ़ीन अहमद, यासिर मोहिब, रिज़वान हारूनराशिद, नवीद बलूच
पृष्ठभूमि: एनाल्जेसिक के कई साइड इफ़ेक्ट होते हैं, जिनका असर हल्का से लेकर गंभीर तक होता है। फ्रैक्चर सर्जरी के बाद एनाल्जेसिक आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन टखने और पिछले पैर के फ्रैक्चर में उनके प्रतिकूल प्रभावों पर साहित्य बहुत कम है। इस अध्ययन का उद्देश्य सर्जरी के बाद टखने और पिछले पैर के फ्रैक्चर के लिए मौखिक एनाल्जेसिक निर्धारित करने की वर्तमान प्रथा, प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं और संभावित जोखिम कारकों का पता लगाना था।
विधियाँ: अध्ययन जून 2022 में शुरू किया गया था। कुल 19 वयस्क रोगियों को तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती किया गया था, जिनके टखने और पिछले पैर में चोट लगी थी। डिस्चार्ज और 1-सप्ताह के फॉलो-अप के समय निर्धारित मौखिक एनाल्जेसिक को क्रमशः 1- और 2-सप्ताह के फॉलो-अप में दर्ज संभावित प्रतिकूल घटनाओं के साथ स्तरीकृत किया गया था। प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं की गणना की गई। लॉजिस्टिक रिग्रेशन और सहसंबंध गुणांक द्वारा प्रतिकूल घटनाओं, आयु और लिंग के बीच संबंध का आकलन किया गया।
परिणाम: टखने और पिछले पैर के फ्रैक्चर में कुल प्रतिकूल घटनाओं की घटना 1.1 घटनाएं/लोग-वर्ष दर्ज की गई थी, जो 1 और 2 सप्ताह के फॉलो-अप में दर्ज की गई थी। स्तरीकरण पर, पहचाने गए उच्च जोखिम वाले एनाल्जेसिक एसिटामिनोफेन विशेष रूप से या डिक्लोफेनाक या ट्रामाडोल के साथ संयोजन में हृदय संबंधी जोखिम के लिए पूर्वनिर्धारित हैं (एन = 4.21%)। ट्रामाडोल के साथ संयुक्त नेप्रोक्सन, ऑर्फेनाड्राइन जोड़ा एसिटामिनोफेन, या डिक्लोफेनाक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जटिलताओं के लिए पूर्वनिर्धारित (एन = 3.16%)।
निष्कर्ष: टखने और पिछले पैर के फ्रैक्चर में प्रतिकूल घटना की घटना और निर्धारित मौखिक एनाल्जेसिक के स्तरीकरण पर वर्तमान डेटा इष्टतम सुरक्षित एनाल्जेसिक चयन में सहायक हो सकता है। चल रहे अध्ययन से आगे के डेटा से हमें सुरक्षित एनाल्जेसिक चयन और रोगी की ज़रूरतों के अनुसार फ्रैक्चर-विशिष्ट इष्टतम दर्द प्रबंधन प्रोटोकॉल स्थापित करने में बेहतर जानकारी मिलेगी।