क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

ग्लूकोमा थेरेपी के साथ अनुपालन और दृढ़ता: ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल बनाम डोरज़ोलैमाइड/टिमोलोल और विभिन्न दो-बोतल संयोजन

गेल एफ. श्वार्टज़, कैरोलीन बर्क, टेरेसा बेनेट और वैशाली डी. पटेल

उद्देश्य: ग्लूकोमा के रोगियों को अक्सर लक्ष्य अंतःकोशिकीय दबाव तक पहुँचने के लिए कई सामयिक दवाओं की आवश्यकता होती है। इस डेटाबेस विश्लेषण ने रोगियों के निर्धारित फ़िक्स्ड-कॉम्बिनेशन ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल, फ़िक्स्ड-कॉम्बिनेशन डोरज़ोलैमाइड/टिमोलोल, या विभिन्न सामान्य रूप से उपयोग किए जाने वाले दो-बोतल संयोजनों में दृढ़ता और अनुपालन की जाँच की।
प्रतिभागी: ग्लूकोमा के रोगी (ICD-9 कोड: 365.xx; n=7883) सोर्स हेल्थकेयर एनालिटिक्स सोर्स ^® ; Lx डेटाबेस से फ़िक्स्ड-कॉम्बिनेशन ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल, फ़िक्स्ड-कॉम्बिनेशन डोरज़ोलैमाइड/टिमोलोल, या विभिन्न सामान्य रूप से उपयोग किए जाने वाले दो-बोतल संयोजनों के लिए 6 महीने की योग्यता अवधि (जनवरी 2008-जून 2008) के दौरान इंडेक्स प्रिस्क्रिप्शन के साथ, लेकिन 12 महीने पहले शामिल नहीं किए गए थे।
विधियाँ: इस पूर्वव्यापी प्रिस्क्रिप्शन डेटाबेस विश्लेषण में, फिक्स्ड-कॉम्बिनेशन ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल के लिए पालन और दृढ़ता की तुलना फिक्स्ड-कॉम्बिनेशन डोरज़ोलैमाइड/टिमोलोल और विभिन्न सामान्य रूप से उपयोग किए जाने वाले दो-बोतल संयोजनों से की गई। दो-बोतल भुजाएँ थीं: β-ब्लॉकर+ब्रिमोनिडाइन; β-ब्लॉकर+कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक; β-ब्लॉकर+प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग; कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक+ब्रिमोनिडाइन; कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक+प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग; और प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग+ब्रिमोनिडाइन।
मुख्य परिणाम माप: इंडेक्स प्रिस्क्रिप्शन के बाद 12 महीनों के लिए कापलान-मेयर उत्तरजीविता विश्लेषण का उपयोग करके ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल के लिए दृढ़ता की तुलना प्रत्येक तुलनित्र के साथ की गई। दवा के कब्जे के अनुपात का उपयोग करके पालन का आकलन किया गया।
परिणाम: कापलान-मेयर विश्लेषण में पाया गया कि अध्ययन अवधि के अंत में अन्य उपचारों (13.4%–20.8%; p<0.0001) की तुलना में ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल (34.9%) के साथ उपचार पर बने रहने वाले रोगियों का अनुपात काफी अधिक था। इसके अलावा, 12 महीने की दवा कब्जे का अनुपात ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल (42.7%) के लिए दो-बोतल भुजाओं (23.3%–34.9%; सभी तुलनाओं के लिए p<0.0001) की तुलना में काफी अधिक था। ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल के लिए दवा कब्जे का अनुपात भी डोरज़ोलैमाइड/टिमोलोल (40.6%; p=0.0208) की तुलना में थोड़ा, लेकिन काफी अधिक था।
निष्कर्ष: ब्रिमोनिडाइन/टिमोलोल की एक निश्चित-संयोजन वाली एकल बोतल के साथ दृढ़ता और अनुपालन निश्चित-संयोजन डोरज़ोलैमाइड/टिमोलोल और आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले दो-बोतल संयोजनों की तुलना में अधिक है।