आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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आपातकालीन विभाग में तीव्र दर्द प्रबंधन: NSAIDs पर जोर

श्रीनिवास नालामाचू, जोसेफ वी पेर्गोलिज़ी, रॉबर्ट बी रफ़ा और रॉबर्ट टेलर

हर साल लाखों मरीज़ों का इलाज आपातकालीन विभाग (ED) में तीव्र दर्द के लक्षणों के लिए किया जाता है, लेकिन इस सेटिंग में दर्द नियंत्रण अभी भी कमज़ोर है। यह ED में लॉजिस्टिक चुनौतियों, ED चिकित्सकों की दर्द नियंत्रण में सीमित शिक्षा और प्रशिक्षण, विनियामक और कानूनी चिंताओं और दवा लिखने में अन्य बाधाओं के कारण हो सकता है। ED में इस्तेमाल किए जाने वाले सबसे आम दर्द निवारक एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल), नॉन स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और ओपिओइड हैं। ये सभी दर्द से राहत दिलाने में प्रभावी हैं, लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों से भी जुड़े हैं। इस प्रकार, ED में दर्द नियंत्रण संभावित लाभों और जोखिमों को तौलने का एक संतुलन कार्य बन जाता है। NSAIDs अक्सर ED में होने वाली कई आम तीव्र दर्द स्थितियों के लिए उपयुक्त विकल्प होते हैं, लेकिन इससे जुड़े जोखिमों के कारण, प्रशासन अक्सर सीमित होता है। वर्तमान ईडी दर्द उपचार प्रथाओं और दिशा-निर्देशों, ईडी में दर्द उपचार के लिए रोगी और चिकित्सक की बाधाओं और ईडी के लिए वर्तमान एनाल्जेसिक विकल्पों के पक्ष और विपक्ष के बारे में साहित्य की समीक्षा उचित और समय पर की जानी चाहिए। वर्तमान समीक्षा के उद्देश्य हैं: (1) स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को आपातकालीन कक्ष सेटिंग में तीव्र दर्द उपचार की वर्तमान स्थिति का अवलोकन प्रदान करना, (2) आपातकालीन चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले सामान्य दवा उपचारों का वर्णन करना, (3) एनएसएआईडी पर ध्यान केंद्रित करते हुए इन उपचारों के लाभ और नुकसान की समीक्षा करना, और (4) इस सेटिंग में उपयोग के लिए उपन्यास "कम खुराक" एनएसएआईडी फॉर्मूलेशन के संभावित मूल्य की जांच करना।