क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

एकतरफा वयस्क-शुरुआत रेटिनोब्लास्टोमा का ओकुलर साल्वेज उपचार विधियों के साथ उपचार किया गया, जिसमें 25 वर्ष की अनुवर्ती अवधि में पुनरावृत्ति नहीं हुई

निल्स एंड्रियास ईडे, जेसिंथा नवरत्नम

18 वर्षीय एक महिला 2 साल से अपनी दृष्टि में रुक-रुक कर होने वाली गिरावट और अपनी बाईं आंख में फ्लोटर्स के इतिहास के साथ आई। पूर्ण नेत्र परीक्षण किया गया। दोनों आँखों में सर्वश्रेष्ठ सुधारित दृश्य तीक्ष्णता (BCVA) 1.25 थी। बाईं आँख में पूर्ववर्ती कक्ष और विट्रीयस ह्यूमर में कोशिकाएँ मौजूद थीं और पश्च खंड की जाँच में उसी आँख में फैली हुई रेटिना वाहिकाओं और विट्रीयस ह्यूमर में बड़े पैमाने पर सफ़ेद द्रव्यमान के साथ एक स्थानीयकृत क्षेत्र का पता चला। जाँच में दाईं आँख में सामान्य निष्कर्ष सामने आए। एक व्यापक जाँच में एपस्टीन-बार वायरस इम्युनोग्लोबुलिन एम (IgM) पॉजिटिव, टोक्सोकारा कैनिस एंटीजन के सीमांत उच्च स्तर और ईोसिनोफिल्स के सामान्य स्तर का पता चला। नैदानिक ​​निष्कर्ष एक विशिष्ट यूवाइटिस के साथ संगत नहीं थे। इसलिए, असामान्य अंतःकोशिकीय लिंफोमा, रेटिनोब्लास्टोमा और संक्रामक एटियलजि का संदेह था। सूचित सहमति के बाद और नकारात्मक मस्तिष्क और कक्षीय चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निष्कर्षों के बाद, बाएं विट्रीयस ह्यूमर द्रव्यमान से एक फाइन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी (FNAB) की गई। विट्रीयस नमूने ने नेक्रोसिस, हाइपरक्रोमैटिक नाभिक और उच्च नाभिक-से-साइटोप्लाज्म अनुपात के साथ घातक छोटे सेल ट्यूमर का पता लगाया, जो संभवतः रेटिनोब्लास्टोमा के साथ संगत है। कीमोथेरेपी, प्लाक ब्रैकीथेरेपी और बाहरी विकिरण के साथ नेत्र बचाव उपचार के तौर-तरीकों ने 25 साल के फॉलो-अप में ट्यूमर की पुनरावृत्ति के बिना 0.5 का BCVA दिया। दृश्य तीक्ष्णता में कमी विकिरण के कारण लेंस के पीछे के कैप्सूलर अपारदर्शीकरण से संबंधित थी।