एंटीवायरल और एंटीरेट्रोवाइरल जर्नल
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नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर्स की सहनशीलता समीक्षा: नैदानिक ​​प्रासंगिकता के प्रयोगशाला उपायों पर ध्यान केंद्रित करें

जेफ़री टी किर्चनर

पृष्ठभूमि: वर्तमान एंटीरेट्रोवायरल (ARV) उपचारों ने HIV संक्रमण से पीड़ित कई लोगों की जीवन प्रत्याशा को बहुत बढ़ा दिया है। यह देखते हुए कि ARV उपचारों को लगातार लिया जाना चाहिए, इन एजेंटों से जुड़ी दीर्घकालिक सहनशीलता बहुत महत्वपूर्ण है। नैदानिक ​​परीक्षणों और अनुभव ने अल्पकालिक और दीर्घकालिक प्रतिकूल घटना डेटा को स्पष्ट करने में मदद की है। नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (NNRTIs) में, विषाक्तता और सहनशीलता के सामान्य प्रयोगशाला मार्करों में ट्रांसएमिनेस का बढ़ना और लिपिड परिवर्तन शामिल हैं। इनमें से कुछ मुद्दे वर्ग-विशिष्ट प्रभाव प्रतीत होते हैं, जबकि अन्य अधिक एजेंट-विशिष्ट प्रतीत होते हैं। दवा-संबंधी दुष्प्रभावों को सीमित करते हुए उपयोग करने के लिए उपयुक्त NNRTI का चयन एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​उद्देश्य है।
उद्देश्य: NNRTIs की दीर्घकालिक सहनशीलता के बारे में नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक डेटा की समीक्षा करना।
विधियाँ: निम्नलिखित कीवर्ड का उपयोग करके PubMed खोज की गई: NNRTI, नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर, इफाविरेंज़, नेविरापीन, एट्राविरिन, रिल्पिविरिन और सुरक्षा, सहनशीलता या नैदानिक। 2007 से पहले प्रकाशित शोधपत्रों को बाहर रखा गया; शोधपत्रों को शामिल किया गया, यदि उन्होंने चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक सहनशीलता परिणामों की रिपोर्ट की, 50 से अधिक रोगियों को नामांकित किया और एचआईवी-संक्रमित रोगियों में ≥ 48 सप्ताह तक आयोजित किए गए। परिणाम: नए एजेंट और फॉर्मूलेशन ने पुराने एआरवी और पहले के उपचार दृष्टिकोणों से जुड़े सहनशीलता के मुद्दों में काफी सुधार किया है।
निष्कर्ष: सहनशीलता प्रोफ़ाइल इस वर्ग के एजेंटों के बीच एक विशिष्ट विशेषता बनी हुई है, और एक प्रथम-पंक्ति एनएनआरटीआई-युक्त आहार पर विचार करते समय एक महत्वपूर्ण विचार है जो रोगी के लिए व्यक्तिगत है और दीर्घकालिक वायरोलॉजिकल दमन प्राप्त कर सकता है। यह जानकारी नैदानिक ​​अभ्यास में उपचार विकल्पों को निर्देशित करने में मदद कर सकती है।