जर्नल ऑफ़ मेडिकल डायग्नोस्टिक मेथड्स
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2168-9784
आईएसएसएन: 2168-9784
ग्लोरिया सिमंस
PIK3CA परिवर्तन पुनरावृत्ति स्तन कैंसर (BC) उपप्रकारों के बीच भिन्न होती है। वर्तमान साक्ष्य PI3K अवरोधक (PI3Ki) एल्पेलिसिब और अंतःस्रावी उपचार (ET) के साथ मिश्रित उपचार का प्रस्ताव करता है, जो PIK3CA- मुक्त, रासायनिक रिसेप्टर पॉजिटिव (HR+) BC बनाम अकेले ET में प्रतिक्रिया दरों और आंदोलन मुक्त धीरज (PFS) में सुधार करता है; इसलिए, इन परिवर्तनों के नैदानिक और महामारी विज्ञान घटकों को बेहतर ढंग से समझना उचित है। यह व्यवस्थित सर्वेक्षण HR+/HER2-प्रगतिशील (स्थानिक रूप से अप्राप्य) या मेटास्टेटिक बीमारी (HR+/HER2-mBC) वाले रोगियों में रोग संचरण, परीक्षण के प्रकार (जैसे, द्रव या ऊतक ट्यूमर बायोप्सी), और स्वस्थता/संगति (जैसे, द्रव बनाम ठोस ट्यूमर परीक्षण द्वारा परिणामों में स्थिरता, लंबे समय में एक ही रणनीति द्वारा) के अध्ययन में PIK3CA परिवर्तन को दर्शाता है और व्यक्तिगत परिवर्तन निष्कर्षों के निष्पादन (जैसे, युग्मित संगति, संवेदनशीलता, विशिष्टता, या पूर्वानुमान मूल्य) की जांच करता है। पबमेड/मेडलाइन, ईएमबेस, कोक्रेन सेंट्रल और चुनिंदा समूह सारांशों (यानी, एएसीआर, एएससीओ, एसएबीसीएस, ईसीसीओ और ईएसएमओ बैठकों में 2014 से 2017 के बीच) की विस्तृत जांच में एचआर+, एचईआर2-एमबीसी वाले रोगियों के 39 अध्ययन सामने आए। पीआईके3सीए परिवर्तन की औसत सामान्यता 36% (क्षेत्र: 13.3% से 61.5%) थी; पहचाने गए परीक्षण में द्रव बायोप्सी की तुलना में अधिक व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले ऊतक और मुख्य रूप से उपयोग किए जाने वाले अत्याधुनिक अनुक्रमण (एनजीएस), पॉलीमरेज़ चेन रिस्पॉन्स (पीसीआर), या सेंगर अनुक्रमण का उपयोग किया जाता है।
सीमित जानकारी के आधार पर ऊतकों के बीच सामंजस्य और मजबूती (रेंज: 70.4% से 94%) थी। PIK3CA असामान्य HR+/HER2–mBC वाले रोगियों में PI3Ki एल्पेलिसिब के नैदानिक लाभ को देखते हुए, HR+/HER2–mBC वाले रोगियों की देखरेख में ट्यूमर PIK3CA परिवर्तन स्थिति की गारंटी महत्वपूर्ण है। इस परिवर्तन की व्यापकता और परीक्षण विधियों की उपयोगिता संभवतः PIK3CA उत्परिवर्तन स्थिति के आधिकारिक मूल्यांकन के माध्यम से इस स्तन रोग उपप्रकार वाले सभी रोगियों में PIK3CA परिवर्तन परीक्षण की गारंटी देती है।